Formulaire de référence professionnelle
Accédez et validez les coordonnées de référence professionnelles d’un professionnel de santé dans le formulaire de référence professionnelle.
| Champ | Description |
|---|---|
| Profil professionnel | Profil professionnel du professionnel de santé. |
| Prénom | Prénom de l’utilisateur ajouté en tant que référence professionnelle. |
| Nom de famille | Nom de famille de l’utilisateur ajouté en tant que référence professionnelle. |
| Type de référence | Type de référence de l’utilisateur : Informations d’identification ou Professionnel. |
| Préférence de contact | Mode de communication préféré pour l’utilisateur ajouté en tant que référence professionnelle. |
| Adresse e-mail de l’utilisateur ajouté en tant que référence professionnelle. | |
| Numéro de téléphone | Numéro de téléphone de l’utilisateur ajouté en tant que référence professionnelle. |
| Fax | Numéro de télécopie de l’utilisateur ajouté en tant que référence professionnelle. |
| Actives | Option permettant d’utiliser l’enregistrement de référence professionnel. |
| Statut | État du dossier de référence professionnelle :
|
| Type de fournisseur | Diplôme délivré à l’utilisateur. |
| Autre type de fournisseur | Autre type de diplôme décerné à l’utilisateur. |
| Adresse | Adresse de l’utilisateur. |
| Ville | Ville dans laquelle réside l’utilisateur. |
| État/Province | État dans lequel l’utilisateur réside. |
| Code postal | Code postal de l’adresse de l’utilisateur |
| Pays | Pays dans lequel réside l’utilisateur. |