Base des réclamations d’assurance

  • Rversion finale: Yokohama
  • Mis à jour 30 janv. 2025
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  • L’application Insurance Claims Core comprend un cadre de travail qui fournit des composants de modèle de données de demandes génériques et un moteur d’approbation que votre organisation peut utiliser pour créer des structures de données flexibles qui répondent aux besoins de votre entreprise.

    Introduction au cœur des réclamations d’assurance

    L’application de base des réclamations d’assurance comprend toutes les entités communes requises dans un processus de réclamation d’assurance pour vos différents secteurs d’activité. Une institution financière peut utiliser ces entités communes pour toutes les autres applications liées aux demandes d’indemnisation. Les principaux composants de l’application Insurance Claims Core sont le modèle de données tels que la propriété de la réclamation, le participant à la réclamation, la couverture de la réclamation, la provision pour les réclamations et le paiement des réclamations, le moteur d’approbation et les validations.

    Les composants de provision pour les réclamations et de paiement des réclamations disposent d’un moteur d’approbation des réclamations pour le processus d’approbation. Ce moteur d’approbation se compose de tables et de flux de décision ainsi que Now Platform d’sysapproval_approver table pour s’assurer que les demandes sont exactes et surveillées conformément aux directives de votre entreprise.

    Figure 1. Vue d’ensemble de haut niveau de la base des réclamations d’assurance
    Diagramme illustrant le modèle de données de haut niveau de Insurance Claims Core, en plus de FSO Core et de ses extensions.