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sourceDocument: Opérations des services financiers de Yokohama
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 Release :

    - yokohama

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    - Opérations des services financiers de Yokohama

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    - Customer and Industry


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# Utilisant Demandes d'indemnisation

# Utilisant Demandes d'indemnisation {#ariaid-title1}

* Rversion finale: Yokohama
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* Mis à jour 30 janv. 2025
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* ![](https://www.servicenow.com/docs/portal-asset/ico-clock) 1 minute de lecture

Découvrez les rôles qui utilisent l'application Demandes d'indemnisation pour créer, examiner et gérer une demande d'indemnisation, du premier avis de sinistre à la fermeture de la demande d'indemnisation.

## Vue d'ensemble d'un Demandes d'indemnisation workflow {#using-insurance-claims-flow__cf-using-parent-workflow}

Remarque :  
Les rubriques de cette section décrivent un flux de travail qui référence les produits inclus dans les polices d'assurance voyage personnelles et commerciales. Votre espace de travail peut s'afficher différemment selon votre configuration et votre implémentation.

1. Créez un Demandes d'indemnisation ticket.

   Le représentant FNOL (sn_ins_gen_claim.fnol_representative) crée le ticket et recueille les informations initiales au nom du demandeur. Pour plus d'informations, consultez [Initier un Demandes d'indemnisation ticket](https://servicenow-prod.fluidtopics.net/L5olzFZwGaESEtCKz7WS6w "Introduisez un Demandes d'indemnisation ticket au nom d’un demandeur à l’aide de l’application Demandes d'indemnisation . Lorsqu’un client appelle pour signaler une réclamation, un spécialiste de la réception des réclamations suit cette procédure pour capturer les détails importants et initier un ticket.").
2. Traitez un Demandes d'indemnisation ticket.

   Les processeurs (sn_ins_gen_claim.processor) initient une réclamation, examinent une réclamation pour la vérifier et terminent les tâches d'exécution après qu'un expert en sinistres a évalué la réclamation. Pour plus d'informations, consultez [Traiter un Demandes d'indemnisation ticket](https://servicenow-prod.fluidtopics.net/QFOMq~6Kodo61pAVIHZyEw "Traitez les tickets de réclamations dans l’application Demandes d'indemnisation . En tant que processeur de réclamations, vous pouvez examiner et vérifier les réclamations d’assurance, effectuer les tâches d’exécution après l’évaluation d’un expert en sinistres et clôturer une réclamation.").
3. Travailler sur les tâches d'ajusteurs Demandes d'indemnisation .

   Les experts en sinistres (sn_ins_gen_claim.adjuster) examinent une demande pour vérifier les documents, évaluer les couvertures des demandes de remboursement, déterminer les détails du paiement des demandes et approuver un règlement. Pour plus d'informations, consultez [Travailler sur les tâches d'ajusteurs Demandes d'indemnisation](https://servicenow-prod.fluidtopics.net/aUepjk6h9RhlDWme1TDQtg "Examinez une réclamation pour vérifier les documents, évaluer les couvertures de réclamation, déterminer les détails du paiement de la réclamation et approuver le règlement d’une réclamation.").
4. Approuvez un montant de provision ou de paiement pour un Demandes d'indemnisation ticket.

   Si les experts en sinistres soumettent des montants de provision pour les réclamations ou de paiement supérieurs à leur autorité d'approbation, un gestionnaire (sn_ins_gen_claim.manager) reçoit une demande d'approbation du montant. Pour plus d'informations, consultez [Approuver une provision ou un montant de paiement pour un Demandes d'indemnisation ticket](https://servicenow-prod.fluidtopics.net/LI_UuSWYNjIWpfvdcfAGlA "Approuvez une provision pour les réclamations affectées ou un montant de paiement supérieur à l’autorité d’approbation d’un ajusteur pour Demandes d'indemnisation les tickets. Une provision ou un paiement peut être rejeté si le montant demandé ne justifie pas les conclusions de l’enquête sur la réclamation.").
{#using-insurance-claims-flow__cf-using-parent-steps-ol}

## Participants à la réclamation {#using-insurance-claims-flow__id_nyn_ckj_qhc}

Vous pouvez ajouter n'importe quelle personne ou société comme participant à une réclamation. Le participant peut être une entité dans la police ou un tiers.

Le processeur d'assurance ajoute des participants à une réclamation lors de l'activité du premier avis de sinistre et peut leur affecter un rôle (tel que rapporteur ou témoin).  
FSO Les applications d'assurance stockent les informations de contact pour une demande de sinistre dans les tables suivantes :

* La table Participant à la déclaration de sinistre \[sn_ins_claim_profile\] stocke des détails sur tous les participants impliqués dans le processus de déclaration de sinistre.
* La table Rôle du participant \[sn_ins_claim_participant\] stocke des informations sur le rôle du participant dans la réclamation (par exemple, s'il est blessé ou assuré).
{#using-insurance-claims-flow__ul_kyn_xwg_phc}

Pour plus d'informations, consultez [Tables Insurance Claims Core](https://servicenow-prod.fluidtopics.net/jDjDONAkD4EeDw~J9IZ1QQ "Cette section explique les tables d’assurance dans Insurance Claims Core et la manière dont elles traitent les données d’assurance.").