Moteur d’approbation des réserves et des paiements

  • Rversion finale: Yokohama
  • Mis à jour 30 janv. 2025
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  • Le noyau de réclamations d’assurance comprend un moteur de règles de provision pour les réclamations et d’approbation des paiements. Vous le trouverez dans la table de décision Règles de provision pour les réclamations et d’approbation des paiements.

    Cette table de décision est exécutée par deux flux secondaires :
    • Flux d’approbation de réserve pour les réclamations
    • Flux d’approbation de paiement des réclamations

    Vous pouvez examiner ces flux secondaires en accédant à Tous > Automatisation des processus > Studio de workflow > Flux secondaires.

    Les entrées de la table de décision sont les suivantes :
    • Activité : Réapprovisionnement/Paiement
    • Produit : modèle de produit d’assurance
    • Montant : montant inférieur ou supérieur à une valeur définie

    La sortie de la table de décision est le titre du profil qui peut approuver le montant.

    Propriétés du moteur d’approbation

    Le processus d’approbation des réserves et des paiements est contrôlé par les propriétés situées à Tous > Opérations de réclamation d'assurance > Propriétés. Pour une description détaillée de chaque propriété, reportez-vous à la section Rôles et propriétés de base des réclamations d’assurance.