Verarbeitet einen privaten Anspruch

  • Freigeben Version: Xanadu
  • Aktualisiert 1. August 2024
  • 2 Minuten Lesedauer

    • Ein Sachbearbeiter kann einen Anspruch initiieren, einen Anspruch überprüfen, um ihn zu überprüfen, und nach der Beurteilung durch einen Regulierer Erfüllungsaufgaben abschließen und einen Anspruch schließen.

    Vorbereitungen

    Erforderliche Rolle: sn_ins_claim_pers.auto_processor

    Aktualisieren und schließen Sie die Aufgaben des Anspruchsfalls.

    Prozedur

    1. Navigieren zu Alle > Financial Services Operations > Arbeitsbereich.
    2. Öffnen Sie den Anspruchsfall und die Aufgabe auf eine der folgenden Arten.
      OptionSchritte
      Über die -Zielseite Wählen Sie einen aktiven Fall aus der Liste Meine ausstehenden Aufgaben oder Meine offenen Ansprüche aus.
      Aus dem Fall-Playbook
      1. Wählen Sie das Listensymbol ( Listensymbol.).
      2. Öffnen Sie auf der Registerkarte Listen unter Fällefür privaten Kfz-Schaden die Fallliste.
      3. Wählen Sie in der Liste den Fall aus, der die Aufgabe enthält.
      4. Wenn sich der Schadensfall im Status Neu befindet oder Ihnen nicht zugewiesen ist, wählen Sie Akzeptieren, um bearbeiten zu können.
      5. Wählen Sie die Registerkarte Playbook aus.
      6. Wählen Sie unter einer der folgenden Phasen die Aufgabenaktivität aus, an der Sie arbeiten möchten.
        • Schadenmeldung
        • Anspruchsvalidierung
        • Erfüllung
      Aus einem Fall für einen privaten Kfz-Schaden
      1. Wählen Sie das Listensymbol ( Listensymbol.).
      2. Wählen Sie auf der Registerkarte Listen unter Fälle für privaten Kfz-Schadendie Option Mir zugewiesen aus.
      3. Wählen Sie in der Liste den Fall aus, den Sie öffnen möchten.
      4. Wenn sich der Anspruchsfall im Status „Neu“ befindet, wählen Sie „ Akzeptieren “, um bearbeiten zu können.
      5. Wählen Sie im Fall die Registerkarte Aufgaben und anschließend die Anspruchsaufgabe aus.
      Über die Aufgabenliste „Private Kfz-Schadensfälle“.
      1. Wählen Sie das Listensymbol ( Listensymbol.).
      2. Wählen Sie auf der Registerkarte Listen unter Aufgaben für privaten Anspruch automatischAlleaus.
      3. Wählen Sie in der Liste die Aufgabe aus, die Sie öffnen möchten.
      Möglicherweise müssen Sie Akzeptieren auswählen, um die Zuweisung der Aufgabe an Sie zu akzeptieren und an der Aufgabe zu arbeiten.
    3. Beenden Sie die Arbeit, die zum Abschließen der Aufgaben in Ihrem Schadensystem erforderlich ist.
      Die Arbeit, die Sie möglicherweise erledigen müssen, kann Schritte in einer der folgenden Phasen enthalten.
      • Die Aufgaben der ersten Verlustmeldungsphase werden abgeschlossen, um den Anspruch zu initiieren.
      • Die Gültigkeit des vom Kunden gemeldeten Anspruchs wird bewertet.
      • Der Anspruch wird abgeschlossen und geschlossen.
    4. Wahlweise: Geben Sie im Feld Arbeitsnotizen Kommentare ein, die sich auf Ihre Ergebnisse beziehen.
      Manuell veröffentlichte Kommentare und vom System generierte Arbeitsnotizen werden dem Aktivitätenstrom für den Schadensfall hinzugefügt.
    5. Schließen Sie die Aufgabe über die Playbook-Aktivität oder das Aufgabenformular.
      AnspruchsaufgabeAktion
      Dient zum Übermitteln von Incident-Details Wählen Sie im Fall-Playbook Als abgeschlossenmarkieren aus.
      Dient zum Validieren eines Anspruchs Eine Aufgabe zur Anspruchsvalidierung wird erstellt, wenn eine Business Rule einen doppelten Anspruch aufgrund derselben Versicherungspolice und des gleichen Schadendatums feststellt.

      So validieren Sie einen Anspruch: Wählen Sie im Aufgabenformular Genehmigen aus, um den Anspruch zu validieren, oder Ablehnen, um den Anspruch abzulehnen und zu schließen.
      Zum Hinzufügen oder Bearbeiten von Sachwert-, Teilnehmer- oder Abdeckungsinformationen Wählen Sie im Fall-Playbook Speichernaus.
      Dient zum Initiieren eines Anspruchs Wählen Sie im Fall-Playbook Absendenaus.
      Dient zum Schließen eines Anspruchs Wählen Sie im Fall-Playbook Schließen aus, um den Anspruch zu schließen.