Aufgaben zur Regulierung gewerblicher Ansprüche bearbeiten

  • Freigeben Version: Xanadu
  • Aktualisiert 1. August 2024
  • 2 Minuten Lesedauer

    • Aktualisiert und schließt die Sachbearbeiteraufgaben eines Schadenfalls.

    Vorbereitungen

    Erforderliche Rolle: sn_ins_claim_cml.auto_Administrator

    Prozedur

    1. Navigieren zu Alle > Financial Services Operations > Arbeitsbereich.
    2. Öffnen Sie die Aufgabe auf eine der folgenden Arten.
      OptionSchritte
      Über die -Zielseite Wählen Sie eine Aufgabe aus der Liste Alle offenen Ansprüche aus.
      Aus der Liste „Aufgaben zur Regulierung eines gewerblichen Kfz-Schadens“.
      1. Wählen Sie das Listensymbol ( Listensymbol.).
      2. Wählen Sie auf der Registerkarte Listen unter „Aufgaben zur Regulierung eines gewerblichen Kfz-Schadens“Alleaus.
      3. Wählen Sie in der Liste die Aufgabe aus, die Sie öffnen möchten.
    3. Beenden Sie die Arbeit, die zum Abschließen der Bewertungs- oder Abrechnungsaufgabe erforderlich ist.
    4. Arbeiten Sie an der Schadensregulierer-Aufgabe, indem Sie verschiedene Aktionen im Schaden-Arbeitsbereich ausführen.
      AnspruchsaufgabeAktionen des Anspruchsarbeitsbereichs
      So fügen Sie eine Dokumentverifizierungsaufgabe hinzu
      1. Wählen Sie Dokumentverifizierungsaufgabe hinzufügen aus.
      2. Füllen Sie die erforderlichen Felder aus.
      3. Wählen Sie Speichern.
      4. Wählen Sie Dokument übermitteln aus.
      Um ein Dokument zu verifizieren Wählen Sie Verifizieren, um das Dokument zu verifizieren, oder Ablehnen, um das übermittelte Dokument zur Verifizierung abzulehnen.
      Dient zum Hinzufügen der Schadensabdeckung
      1. Wählen Sie Abdeckung hinzufügen aus.
      2. Wählen Sie Schadensabdeckung und eine der folgenden Pflichtfelder aus:
        • Anspruchsgegenstand
        • Anspruchsbeteiligter
      3. Wählen Sie Speichern.
      Dient zum Hinzufügen einer Reserve oder Zahlung
      1. Wählen Sie unter Abdeckungen und Finanzen eine Option in der Liste Anspruchsabdeckung aus:
        • Rückstellung hinzufügen
        • Zahlung hinzufügen
      2. Füllen Sie die erforderlichen Felder aus.
      3. Wählen Sie Speichern.
      Um eine Ad-hoc-Anspruchsaufgabe hinzuzufügen
      1. Wählen Sie in der Liste Aufgaben die Option Anspruchsaufgabe hinzufügenaus.
      2. Füllen Sie die erforderlichen Felder aus.
      3. Wählen Sie Speichern.
      Dient zum Einreichen eines Rückstellungs- oder Zahlungsbetrags zur Genehmigung Wählen Sie Genehmigen, um die Rückstellung oder den Zahlungsbetrag zu genehmigen, oder Ablehnen, um sie abzulehnen.
      1. Wählen Sie unter Abdeckungen und Finanzen für eine Rückstellung oder Zahlung in der Liste Schadensabdeckung die Option Ausstehendaus.
      2. Wählen Sie Absenden.
      Dient zur Überweisung eines Anspruchs zur Betrugsbewertung Wählen Sie An SIU senden aus.
      Dient zum Übermitteln einer Entscheidung zur Schadensregulierung
      1. Wählen Sie Anspruch regulieren aus.
        • Wählen Sie Anspruch genehmigen aus, um den Anspruch zu genehmigen und zur Erfüllung zu senden.
        • Wählen Sie Anspruch ablehnen aus, um die Abrechnung abzulehnen.
      2. Geben Sie Kommentare für die Abrechnungsentscheidung ein.
      3. Wählen Sie Absenden.
    5. Wahlweise: Geben Sie innerhalb einer Aufgabe im Feld Arbeitsnotizen Kommentare ein, die sich auf Ihre Ergebnisse beziehen.
      Manuell veröffentlichte Kommentare und vom System generierte Arbeitsnotizen werden dem Aktivitätenstrom für die Aufgabe und den Anspruchsfall hinzugefügt.

    Ergebnisse

    Je nach aktueller Phase des Falls:
    • Wenn der Regulierer die Aufgabe akzeptiert, wird der Aufgabenstatus auf In Bearbeitung gesetzt.
    • Wenn der Regulierer eine Rückstellung oder Zahlung übermittelt und der Betrag innerhalb des Autorisierungslimits liegt, wird sie automatisch genehmigt.
    • Wenn der Regulierer den Anspruch begleicht, wird der Anspruchsfall automatisch geschlossen, wobei der Fallstatus auf Geschlossen – vollständig gesetzt wird und die Anspruchsphase zu Als abgelehnt geschlossen wird. Vom System generierte Arbeitsnotizen, in denen angegeben wird, dass die Ablehnung automatisch dem Aktivitätenstrom für die Aufgabe und den Anspruchsfall hinzugefügt wird.
    • Wenn eine der mit dem Sachbearbeiter verbundenen Aufgaben genehmigt wird, wird eine Aufgabe an den Schadensbearbeiter ausgelöst, um den Fall zu schließen. Vom System generierte Arbeitsnotizen, in denen angegeben wird, dass die Genehmigung automatisch dem Aktivitätenstrom für die Aufgabe und den Anspruchsfall hinzugefügt wird.