個人請求の管理
損失の最初の通知 (FNOL) から請求のクローズまで、アプリケーションを使用して 個人向け生命保険請求 保険金請求を作成、調査、および管理するロールについて説明します。
個人向け生命保険請求このアプリケーションを使用して、FNOL の担当者は請求要求を送信でき、処理担当者と保険査定員は次の個人ポリシーケースタイプのケースを処理できます。
個人ケースタイプ
以下は、利用可能な個人ケースタイプです。
- 個人自動車保険
- 個人請求ベースケースからケースタイプを拡張して、個人明細請求のケースタイプを作成することもできます。
ワークスペース
処理担当者、保険査定員、およびその他のロール ワークスペース は、保険金請求ケースのすべての側面に対応します。を使用すると ワークスペース、これらのロールを持つユーザーは次のタスクを実行できます。
- ワークロードとパフォーマンスを監視する
- 優先度の高いアイテムに焦点を当てる
- タスク間を簡単に移動
次の表は、アプリケーションを使用できる個人向け生命保険請求ユーザーを示していますワークスペース。
| ロール | 説明 |
|---|---|
| 請求管理者 | ビジネス要件に従って構成します ワークスペース 。 詳細については、「CSM 構成可能ワークスペース の構成」を参照してください。 |
| 請求マネージャー | 引当金と支払の要求を承認し、分析と プロセスマイニング ダッシュボードを表示します。 |
| 損失の最初の通知担当者ワークスペース | |
| 損失代理人の初回通知 | 顧客に代わって請求ケースを作成し、関連ドキュメントをアップロードします。 |
| プロセッサーワークスペース | |
| 請求処理担当者 | 請求ケースとタスクを処理して、それらによって管理されているケースを解決します。 |
| SIU ワークスペース | |
| 特別捜査班(SIU)捜査官 | 潜在的な不正請求の調査タスクに取り組みます。 |
| 保険査定員ワークスペース | |
| アジャスター | 請求ドキュメント、補償、準備金、および支払いを確認して、請求を評価します。 |