Insurance Claims Core データモデルと併せてインストールされるコンポーネント

  • リリースバージョン: Washingtondc
  • 更新日 2024年02月01日
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    • Insurance Claims Core アプリケーションとともに、いくつかのタイプのコンポーネント (テーブル、プロパティ、ユーザーロールなど) がインストールされます。

    注:
    Insurance Claims Core アプリケーションは、アプリケーション、Commercial Lines Claims個人向け生命保険請求またはアプリケーションのいずれかをインストールするファイナンシャルサービスオペレーションコアと自動的にインストールされます。

    インストールされるロール

    保険請求コアには、さまざまなテーブルへのアクセスを制限するためのアクセス制御リスト (ACL) と読み取り/書き込みユーザーロールが含まれています。

    表 : 1. Insurance Claims Core アプリケーションとともにインストールされるロール

    ロール タイトル [名前]

    		 説明
    保険請求コア管理者

    [sn_ins_claim.admin]

    		 コアデータを含むすべてのテーブルに対する作成、読み取り、書き込み、および削除アクセス権。
    保険金請求コア準備金ライター

    [sn_ins_claim.reserve_writer]

    		 要求予約テーブルへの書き込みアクセス。
    保険金請求コア準備リーダー

    [sn_ins_claim.reserve_reader]

    		 請求予約テーブルへの読み取りアクセス権。
    保険金請求コアプロパティライター

    [sn_ins_claim.property_writer]

    		 請求インシデントテーブルへの書き込みアクセス。
    保険金請求コアプロパティリーダー

    [sn_ins_claim.property_reader]

    		 請求インシデントテーブルへの読み取りアクセス権。
    保険金請求コア支払ライター

    [sn_ins_claim.payment_writer]

    		 請求支払テーブルへの書き込みアクセス。
    保険金請求コア支払リーダー

    [sn_ins_claim.payment_reader]

    		 請求支払テーブルへの読み取りアクセス権。
    Insurance Claims Core 参加者ライター

    [sn_ins_claim.参加者_ライター]

    		 参加者ロールテーブルへの書き込みアクセス。
    保険金請求コア参加者リーダー

    [sn_ins_claim.participant_reader]

    		 参加者ロールテーブルへの読み取りアクセス。
    保険金請求コアカバレッジライター

    [sn_ins_claim.coverage_writer]

    		 請求補償テーブルへの書き込みアクセス権。
    保険金請求コア補償リーダー

    [sn_ins_claim.coverage_reader]

    		 請求補償テーブルへの読み取りアクセス権。

    保険金請求コア損害ライター

    [sn_ins_claim.injury_reader]    		 傷害請求テーブルへの書き込みアクセス。
    保険金請求コア請求傷害リーダー

    [sn_ins_claim.injury_writer]

    		 傷害請求テーブルへの読み取りアクセス。
    Insurance Claims Core プロファイルリーダー

    [sn_ins_claim.profile_reader]

    		 請求参加者 (プロファイル) テーブルへの読み取りアクセス権。
    保険金請求コアプロファイルライター

    [sn_ins_claim.profile_writer]

    		 請求参加者 (プロファイル) テーブルへの書き込みアクセス。
    ポリシースナップショットリーダー

    [sn_ins_claim.policy_snapshot_reader]

    		 ポリシースナップショットテーブルへの読み取りアクセス権。
    ポリシースナップショットライター

    [sn_ins_claim.policy_snapshot_writer]

    		 ポリシースナップショットテーブルへの書き込みアクセス権。

    インストールされるテーブル

    保険請求コアデータモデルは、次のテーブルの情報を参照してデータを保存します。
    • ファイナンシャルサービスオペレーションアプリケーションがインストールされたときにCommercial Lines Claims個人向け生命保険請求インストールされるテーブル。
    • アプリケーションからの カスタマーサービス管理 (CSM) テーブル。
    • Now Platform テーブル
    表 : 2. 保険請求コアテーブル
    テーブル 説明
    請求範囲

    [sn_ins_claim_coverage]

    		 請求に対する保険証券の補償範囲を保存します。
    請求インシデント

    [sn_ins_claim_プロパティ]

    		 被保険財産に関する詳細、または請求で報告された損失インシデントに関与する他の財産に関する詳細を保存します。
    請求参加者

    [sn_ins_claim_profile]

    		 請求プロセスに関与するすべての参加者に関する詳細を保存します。個人でも会社でもかまいません。たとえば、被保険者のドライバー、別の車両のドライバー、評価に関与する外部の専門家などです。これらの詳細は、補償に対して請求を行うための関連エンティティとして、または支払いが行われる受取人として使用できます。
    参加者ロール

    [sn_ins_claim_participant]

    		 参加者が負傷者、被保険者、報告者のいずれであるかなど、責任に関連する詳細を保存します。
    支払備金

    [sn_ins_claim_reserve]

    		 補償とエンティティの組み合わせに対して作成された準備金額を保存します。
    請求支払

    [sn_ins_claim_payment]

    		 請求を解決するための準備金に対して作成された支払金額に関する詳細を保存します。
    注:
    支払備金と支払の両方について、システムプロパティによっては、予約レコードまたは支払に対して承認プロセスの請求承認エンジンが呼び出される場合があります。
    怪我インシデント

    [sn_ins_claim_injury]

    		 請求の参加者の負傷の詳細を保存します。
    保険契約スナップショット

    [sn_ins_claim_policy_snapshot]

    		 ポリシー番号、有効日、有効期限、およびその他の詳細を含む、インシデント日の時刻に固有のポリシー情報を保存します。

    インストールされるプロパティ

    請求システムのプロパティを更新するには、次に移動します。 保険金請求業務 > プロパティ. 次のプロパティを使用できます。
    表 : 3. 請求システムプロパティ
    プロパティ 名前 説明
    請求の予約に承認プロセスが必要ですか？ sn_ins_claim.reserve_approval 支払備金の承認プロセスが必要かどうかを決定します。
    請求の予約に階層的な承認が必要ですか? sn_ins_claim.reserve_approval_is_sequential

    有効にすると、マネージャーは、査定員がレビューのために請求留保要求を送信したという通知を受け取ります。マネージャーに承認権限がない場合でも、請求予約承認要求は、承認のために常にすべての次のレベルのマネージャーに順次順序を移動します。

    無効にすると、承認要求は金額の承認権限を持つマネージャーに直接送信されます。
    請求支払に承認プロセスが必要ですか？ sn_ins_claim.payment_approval 請求支払の承認プロセスが必要かどうかを決定します。
    請求支払に階層承認が必要ですか? sn_ins_claim.payment_approval_is_sequential

    有効にすると、査定員がレビューのために請求支払要求を送信したという通知がマネージャーに届きます。マネージャーに承認権限がない場合でも、請求支払承認要求は、承認のために常にすべての次のレベルのマネージャーに順番に移動します。

    無効にすると、承認要求は金額の承認権限を持つマネージャーに直接送信されます。