企業保険請求 の管理
損失の最初の通知 (FNOL) から請求のクローズまで、 企業保険請求 アプリケーションを使用して保険金請求を作成、調査、管理するロールについて説明します。
企業保険請求 アプリケーションを使用すると、FNOL の担当者は請求要求を送信でき、処理者と査定人は次の商用ポリシーケースタイプのケースを処理できます。
商用ケースタイプ
以下は、利用可能な商用ケースタイプです。
- 商用自動車保険
- 商用請求ベースケースからケースタイプを拡張することで、企業保険請求のケースタイプを作成することもできます。
ワークスペース
処理人、査定人、およびその他のロールは、 ワークスペース を使用して保険金請求ケースのあらゆる側面を処理します。ワークスペース を使用すると、これらのロールを持つユーザーは次のタスクを実行できます。
- 作業負荷とパフォーマンスを監視する
- 優先度の高い項目に絞る
- タスク間を簡単に移動
次の表は、企業保険請求 アプリケーションを使用できるワークスペースユーザーを示しています。
| ロール | Description (説明) |
|---|---|
| 請求アドミン | ビジネス要件に従って ワークスペース を構成します。 詳細については、「CSM 構成可能ワークスペース の構成」を参照してください。 |
| 請求マネージャー | 準備金と支払い要求を承認し、アナリティクスと プロセスマイニング ダッシュボードを表示します。 |
| 損失の最初の通知担当者ワークスペース | |
| 損失代表者の最初の通知 | 顧客に代わって請求ケースを作成し、関連ドキュメントをアップロードします。 |
| プロセッサーワークスペース | |
| 請求処理担当者 | 請求ケースとタスクを処理し、担当するケースを解決します。 |
| SIU ワークスペース | |
| 特別調査ユニット (SIU) エージェント | 潜在的な不正請求の調査タスクを処理します。 |
| 保険査定員ワークスペース | |
| アジャスター | 請求ドキュメント、補償、準備金、および支払いを確認して、請求を評価します。 |