기업보험 청구 관리
최초 손실 통지(FNOL)부터 클레임 종결까지 보험 청구를 생성, 조사 및 관리하기 위해 애플리케이션을 사용하는 기업보험 청구 역할에 대해 알아봅니다.
이 신청서를 기업보험 청구 통해 FNOL 담당자는 클레임 요청을 제출할 수 있으며, 처리자 및 손해사정인은 다음과 같은 상업 보험 케이스 유형에 대한 케이스를 처리할 수 있습니다.
상업용 케이스 유형
다음은 사용 가능한 상업용 케이스 유형입니다.
- 상업용 자동 보험
- 상업용 클레임 기본 케이스에서 케이스 유형을 확장하여 상업용 라인 클레임에 대한 케이스 유형을 만들 수도 있습니다.
작업 공간
처리자, 조정자 및 기타 역할은 보험 청구 케이스의 모든 측면을 처리하는 데 사용됩니다 작업 공간 . 를 사용하면 작업 공간이러한 역할을 가진 사용자가 다음 작업을 수행할 수 있습니다.
- 작업 부하 및 성능 모니터링
- 우선순위가 높은 항목에 집중
- 작업 간에 쉽게 탐색
다음 표에서는 기업보험 청구 애플리케이션을 사용할 수 있는 작업 공간 사용자를 보여 줍니다.
| 역할 | 설명 |
|---|---|
| 클레임 관리자 | 비즈니스 요구 사항에 따라 구성합니다 작업 공간 . 자세한 내용은 CSM 구성 가능 작업 공간 구성 문서를 참조하십시오. |
| 클레임 관리자 | 예약 및 지불 요청을 승인하고 분석 및 프로세스 마이닝 대시보드를 봅니다. |
| 손실에 대한 첫 번째 알림 담당자 작업 공간 | |
| 손실 대표자에 대한 첫 번째 통지 | 고객을 대신하여 클레임 케이스를 생성하고 관련 문서를 업로드합니다. |
| 프로세서 작업 공간 | |
| 클레임 프로세서 | 클레임 케이스 및 작업을 처리하여 해당 케이스가 관리하는 케이스를 해결합니다. |
| SIU 작업 공간 | |
| 특별수사대(SIU) 요원 | 잠재적인 사기 클레임 조사 작업을 수행합니다. |
| 조정자 작업 공간 | |
| 조정자 | 클레임 문서, 범위, 준비금 및 지불을 검토하여 클레임을 평가합니다. |