개별 수명 클레임 관리
최초 손실 통지(FNOL)부터 클레임 종결까지 보험 청구를 생성, 조사 및 관리하기 위해 애플리케이션을 사용하는 개별 수명 클레임 역할에 대해 알아봅니다.
이 개별 수명 클레임 애플리케이션에는 손해사정인이 단일 케이스에서 여러 보험 청구를 처리할 수 있는 사망 보험금 청구 워크플로우가 포함되어 있습니다. FNOL 대리인은 청구 요청을 제출할 수 있으며 손해 사정인은 개별 생명 청구에 대한 사건을 처리할 수 있습니다.
작업 공간
개별 수명 클레임 케이스의 모든 측면에 대한 작업을 수행하는 데 사용합니다 작업 공간 . 이러한 역할을 가진 사용자는 다음 작업을 수행할 수 있습니다.- 작업 부하 및 성능 모니터링
- 우선순위가 높은 항목에 집중
- 작업 간 탐색
- 클레임에서 여러 정책 관리
자세한 내용은 작업 공간 문서를 참조하십시오.
다음 테이블에서는 사용자가 애플리케이션을 사용할 개별 수명 클레임 수 있는 작업 공간을 보여 줍니다.
| 역할 | 설명 |
|---|---|
| 클레임 관리자 |
비즈니스 요구 사항에 따라 작업 공간을 구성합니다. 자세한 내용은 개별 수명 클레임 구성 및 CSM 구성 가능 작업 공간 구성 문서를 참조하십시오. |
| 클레임 관리자 | 예약 및 지불 요청을 승인하고 분석 대시보드를 봅니다. 케이스의 클레임 작업 공간 탭과 FNOL 플레이북에도 액세스할 수 있습니다. |
| FNOL 담당자 | 고객을 대신하여 클레임 케이스를 생성하고 FNOL Playbook에 관련 문서를 업로드합니다. |
| 조정자 | 케이스의 클레임 작업 공간 탭에서 클레임 문서, 적용 범위, 예약 및 지불을 검토하여 클레임을 평가합니다. FNOL 플레이북에도 액세스할 수 있습니다. |
| 클레임 뷰어 | 클레임 상세 정보, 사망 상세 정보 및 수혜자 상세 정보를 봅니다. |