Générer et afficher le score de fraude d’une réclamation

  • Rversion finale: Xanadu
  • Mis à jour 1 août 2024
  • 2 minutes de lecture
  • Générez un score de fraude et affichez la page des scores de fraude pour obtenir un aperçu détaillé du score de fraude et de l’historique d’un sinistre.

    Un expert, un processeur et un gestionnaire peuvent générer un score de fraude et consulter la page des scores de fraude sur un ticket de réclamation et à partir d’une tâche d’ajusteur pour déterminer le risque de fraude d’un ticket. Les administrateurs peuvent utiliser la page de score de fraude de base pour créer une page de score personnalisée spécifique aux exigences de votre secteur d’activité.
    Remarque :
    Pour plus d'informations, consultez .

    Génération et accès aux détails du score de fraude

    Si vous êtes gestionnaire de réclamations, expert en sinistres ou responsable du traitement des sinistres pour une entreprise, vous pouvez générer des détails de score de fraude de réclamation et y accéder à l’aide de Intégration de FRISS à Opérations de services financiers. Cette option n’est disponible que sur les enregistrements de tickets de réclamation et les enregistrements de tâches d’ajusteurs.

    À partir d’un enregistrement de ticket de réclamation ou d’un enregistrement de tâche d’ajusteur :
    • Sélectionnez l’onglet Score de fraude pour afficher la page des scores de fraude.
    • Sélectionnez Régénérer les scores de fraude pour générer ou régénérer un score de fraude.

    Page des scores de fraudes

    Dans la réclamation ou à partir d’une tâche d’ajusteur, vous pouvez voir des informations sur les scores de fraude dans l’onglet Scores de fraude .

    L’exemple suivant montre la page de score de fraude de l’application avec les Réclamations liées aux assurances personnelles détails du score.

    Figure 1. Page des scores de fraudes
    Informations sur le score de fraude dans l’espace de travail de l’ajusteur affichant la jauge de score, les indicateurs, le graphique des tendances de l’historique des scores et l’historique.

    Détails de la page de score de fraude

    Jauge de score
    Affiche un score de risque élevé, moyen ou faible en fonction des données de réclamation réussies. Vous pouvez configurer l’affichage en définissant des plages de scores élevés, moyens ou faibles. Pour en savoir plus sur la configuration des plages, reportez-vous à la section Configurer les plages de scores de fraude avec Générateur d'IU.
    Score de fraude
    Nombre total de scores de fraudes.
    Tendance des scores
    Affiche la différence entre le score actuel et le score précédent.
    Fournisseur de service
    Affiche le nom du fournisseur de services d’analyse des données relatives à la fraude.
    Date de dépistage
    Désigne la date à laquelle une réclamation a été examinée pour la détection des fraudes.
    Indicateurs contribuant au score de fraude
    Si FRISS est activé, affiche une liste d’indicateurs tels que Vérification de la date de réclamation et Rapport de police qui sont pris en compte dans le score de fraude, avec les scores qui les accompagnent et les raisons pour lesquelles chaque score a été spécifié pour l’indicateur. Pour plus d’informations sur FRISS, reportez-vous à la section L'intégration de Financial Services Operations à FRISS.
    Tendance de l'historique des scores
    Affiche un graphique visuel de l’historique des scores au fil du temps par date de filtrage.
    Historique des scores
    Affiche le nombre de fois où l’API est exécutée pour le ticket de déclaration de sinistre. Répertorie les scores avec les dates de filtrage, la justification des demandes de filtrage et les demandeurs de filtrage. Vous pouvez choisir de filtrer et d’actualiser l’historique sur demande.