Gérer Réclamations liées aux assurances d'entreprise

  • Rversion finale: Xanadu
  • Mis à jour 1 août 2024
  • 1 minute de lecture
  • Découvrez quels rôles utilisent l’application pour créer, examiner et gérer une réclamation d’assurance, depuis le Réclamations liées aux assurances d'entreprise premier avis de sinistre jusqu’à la clôture de la réclamation.

    Grâce à l’application, les Réclamations liées aux assurances d'entreprise représentants de FNOL peuvent soumettre les demandes de réclamation, tandis que les processeurs et les experts en sinistres peuvent travailler sur les cas pour les types de polices commerciales suivants.

    Types de tickets commerciaux

    Voici les types de tickets commerciaux disponibles.
    • Police automatique commerciale
    • Vous pouvez également créer des types de ticket pour Commercial Lines Claims en étendant un type de ticket à partir du ticket de base de réclamation commerciale.

    Espace de travail

    Les processeurs, les experts en sinistres et d’autres rôles travaillent Espace de travail sur tous les aspects des tickets de réclamation d’assurance. Avec Espace de travail, les utilisateurs dotés de ces rôles peuvent effectuer les tâches suivantes :
    • Surveiller la charge de travail et les performances
    • Se concentrer sur les éléments à priorité élevée
    • Naviguer facilement d’une tâche à l’autre
    Pour plus d'informations, consultez Espaces de travail.

    Le tableau suivant indique quels Espace de travail utilisateurs peuvent utiliser l’application Réclamations liées aux assurances d'entreprise .

    Tableau 1. Espace de travail Utilisateurs pour Réclamations liées aux assurances d'entreprise
    Rôle Description
    Administrateur des réclamations Configure Espace de travail en fonction des besoins de l’entreprise.

    Pour plus d'informations, consultez Configurer Espace de travail configurable de CSM.

    Gestionnaire de réclamations Approuve les demandes de réservation et de paiement, et consulte les analyses et Exploration de processus les tableaux de bord.
    Espace de travail du représentant du premier avis de perte
    Représentant du premier avis de perte Crée des tickets de réclamation pour le compte des clients et télécharge les documents pertinents.
    Espace de travail du processeur
    Processeur de réclamations Travaille sur les tickets de réclamation et les tâches de résolution des tickets qu’ils gèrent.
    Espace de travail SIU
    Agent de l’Unité des enquêtes spéciales (UES) Travaille sur les tâches d’enquête sur les réclamations pour fraudes potentielles.
    Espace de travail de l’ajusteur
    Ajusteur Évalue une déclaration de sinistre en examinant les documents de la déclaration de sinistre, les couvertures, les réserves et les paiements.