Gérer Réclamations liées aux assurances personnelles

  • Rversion finale: Xanadu
  • Mis à jour 1 août 2024
  • 1 minute de lecture
  • Découvrez quels rôles utilisent l’application pour créer, examiner et gérer une réclamation d’assurance, depuis le Réclamations liées aux assurances personnelles premier avis de sinistre jusqu’à la clôture de la réclamation.

    Grâce à l’application, les Réclamations liées aux assurances personnelles représentants de FNOL peuvent soumettre des demandes de réclamation, tandis que les processeurs et les experts en sinistres peuvent travailler sur les cas pour les types de tickets de police personnelle suivants.

    Types de tickets personnels

    Voici les types de tickets personnels disponibles.
    • Police automatique personnelle
    • Vous pouvez également créer des types de ticket pour Personal Lines Claims en étendant un type de ticket à partir du ticket de base Personal Claim.

    Espace de travail

    Les processeurs, les experts en sinistres et d’autres rôles travaillent Espace de travail sur tous les aspects des tickets de réclamation d’assurance. Avec Espace de travail, les utilisateurs dotés de ces rôles peuvent effectuer les tâches suivantes :
    • Surveiller la charge de travail et les performances
    • Se concentrer sur les éléments à priorité élevée
    • Naviguer facilement d’une tâche à l’autre
    Pour plus d'informations, consultez Espaces de travail.

    Le tableau suivant indique quels Espace de travail utilisateurs peuvent utiliser l’application Réclamations liées aux assurances personnelles .

    Tableau 1. Espace de travail Utilisateurs pour Réclamations liées aux assurances personnelles
    Rôle Description
    Administrateur des réclamations Configure Espace de travail en fonction des besoins de l’entreprise.

    Pour plus d'informations, consultez Configurer Espace de travail configurable de CSM.

    Gestionnaire de réclamations Approuve les demandes de réservation et de paiement, et consulte les analyses et Exploration de processus les tableaux de bord.
    Espace de travail du représentant du premier avis de perte
    Représentant du premier avis de perte Crée des tickets de réclamation pour le compte des clients et télécharge les documents pertinents.
    Espace de travail du processeur
    Processeur de réclamations Travaille sur les tickets de réclamation et les tâches de résolution des tickets qu’ils gèrent.
    Espace de travail SIU
    Agent de l’Unité des enquêtes spéciales (UES) Travaille sur les tâches d’enquête sur les réclamations pour fraudes potentielles.
    Espace de travail de l’ajusteur
    Ajusteur Évalue une déclaration de sinistre en examinant les documents de la déclaration de sinistre, les couvertures, les réserves et les paiements.