ディシジョンテーブルを使用した 保険請求 プロセスの自動化

  • リリースバージョン: Australia
  • 更新日 2026年03月12日
  • 所要時間:1分
  • ディシジョンテーブルルールと、ディシジョンテーブルを実行するサブフローまたはフローを適用して、 保険請求 アプリケーションの請求プロセスを自動化できます。

    意思決定ルールを設定して、請求プロセスを自動化できます。これらの決定ルールは、請求ライフサイクル中にサブフローまたはフローを介してバックグラウンドで実行されます。このアプローチを使用すると、労働集約的なタスクを自動化し、意思決定プロセスを合理化し、ライフサイクル全体で請求の処理方法の一貫性を確保できます。

    以下に例を示します。
    • ディシジョンテーブルに要求検証ルールを導入し、これらのルールを実行するサブフローを使用します。このサブフローの結果によってフローの進行方法が決まり、請求の検証プロセスが自動化されます。
    • 結果によってフローのロジックが決まるディシジョンテーブルに不正請求検出ルールを導入します。潜在的な不正行為が検出された場合は、さらなる調査やその他のアクションのためにプロセスをルーティングできます。

    特定のビジネス要件に基づいて、入力パラメーターを作成し、 保険請求 自動化ルールのディシジョンテーブルに追加できます。これにより、請求ワークフローの自動化をさらにカスタマイズして、ディシジョンテーブルを組織のプロセスと確実に一致させることができます。例として、このアプリケーションには請求トリアージルールが用意されています。

    新しい入力パラメーターを追加する場合は、対応するサブフローを追加または変更することもできます。この調整により、サブフローが新しいパラメーターをディシジョンテーブルに適切に渡すことが保証され、更新されたロジックで正しく機能できるようになります。

    保険請求アプリケーションに含まれるディシジョンテーブルを変更して、ワークフローで請求をトリアージする方法を定義できます。詳細については、「請求自動化ディシジョンテーブルの使用」を参照してください。