Gestion des réclamations personnelles
Découvrez quels rôles utilisent l’application Personal Lines Claims pour créer, examiner et gérer une réclamation d’assurance depuis le premier avis de sinistre jusqu’à la fermeture de la réclamation.
Grâce à l’application, les Personal Lines Claims représentants des FNOL peuvent soumettre des demandes de réclamation, tandis que les gestionnaires et les experts en sinistres peuvent travailler sur les tickets pour les types de tickets de police personnelle suivants.
Types de tickets personnels
Les types de tickets personnels suivants sont disponibles.
- Police automatique personnelle
- Vous pouvez également créer des types de ticket pour Personal Lines Claims en étendant un type de ticket à partir du ticket de base Personal Claims.
Espace de travail
Les processeurs, les experts et d’autres rôles Espace de travail travaillent sur tous les aspects des tickets de réclamations d’assurance. Avec Espace de travail, les utilisateurs dotés de ces rôles peuvent effectuer les tâches suivantes :
- Surveiller la charge de travail et les performances
- Se concentrer sur les éléments à haute priorité
- Naviguer facilement entre les tâches
Le tableau suivant indique quels Espace de travail utilisateurs peuvent utiliser l’application Personal Lines Claims .
| Rôle | Description |
|---|---|
| Administrateur des réclamations | Se configure Espace de travail en fonction des besoins professionnels. Pour plus d'informations, consultez Configurer Espace de travail configurable de CSM. |
| Gestionnaire de réclamations | Approuve les demandes de réservation et de paiement, et affiche les analyses et Exploration de processus les tableaux de bord. |
| Espace de travail du représentant du premier avis de perte | |
| Premier avis de représentant en sinistres | Crée des tickets de réclamation pour le compte des clients et télécharge les documents pertinents. |
| Espace de travail du processeur | |
| Processeur de réclamations | Travaille sur les tickets de réclamation et les tâches afin de résoudre les tickets qu’ils gèrent. |
| Espace de travail SIU | |
| Agent de l’Unité des enquêtes spéciales (UES) | Travaille sur les tâches d’enquête sur les réclamations pour fraudes potentielles. |
| Espace de travail de l’ajusteur | |
| Réglage | Évalue une déclaration de sinistre en examinant les documents de réclamation, les couvertures, les réserves et les paiements. |