Verarbeiten Sie einen privaten Schadenfall

  • Freigeben Version: Washingtondc
  • Aktualisiert 1. Februar 2024
  • 2 Minuten Lesedauer

    • Ein Sachbearbeiter kann einen Anspruch initiieren, einen Anspruch überprüfen, um ihn zu überprüfen, und nach der Bewertung durch einen Regulierer Erfüllungsaufgaben abschließen und einen Anspruch schließen.

    Vorbereitungen

    Erforderliche Rolle: sn_ins_claim_pers.auto_processor

    Aktualisieren und schließen Sie die Aufgaben des Anspruchsfalls.

    Prozedur

    1. Navigieren zu Alle > Financial Services Operations > Arbeitsbereich.
    2. Öffnen Sie den Anspruchsfall und die Aufgabe auf eine der folgenden Arten.
      OptionSchritte
      Über die Zielseite Wählen Sie einen aktiven Fall aus der Liste Meine ausstehenden Aufgaben oder Meine offenen Ansprüche aus.
      Aus dem Fall-Playbook
      1. Wählen Sie das Listensymbol ( Listensymbol) aus.
      2. Öffnen Sie auf der Registerkarte Listen unter Fällefür privaten Kfz-Schaden die Fallliste.
      3. Wählen Sie in der Liste den Fall aus, der die Aufgabe enthält.
      4. Wenn sich der Anspruchsfall im Status Neu befindet oder Ihnen nicht zugewiesen ist, wählen Sie Akzeptieren aus, um ihn bearbeiten zu können.
      5. Wählen Sie die Registerkarte Playbook aus.
      6. Wählen Sie unter einer der folgenden Phasen die Aufgabenaktivität aus, an der Sie arbeiten möchten.
        • Schadenmeldung
        • Anspruchsvalidierung
        • Erfüllung
      Aus einem Fall für einen privaten Kfz-Schaden
      1. Wählen Sie das Listensymbol ( Listensymbol) aus.
      2. Wählen Sie auf der Registerkarte Listen unter Fälle für privaten Kfz-Schadendie Option Mir zugewiesen aus.
      3. Wählen Sie in der Liste den Fall aus, den Sie öffnen möchten.
      4. Wenn sich der Anspruchsfall im Status Neu befindet, wählen Sie Akzeptieren aus, um ihn bearbeiten zu können.
      5. Wechseln Sie im Fall zur Registerkarte Aufgaben, und wählen Sie die Anspruchsaufgabe aus.
      Über die Liste „Privater Kfz-Schaden“
      1. Wählen Sie das Listensymbol ( Listensymbol) aus.
      2. Wählen Sie auf der Registerkarte Listen unter Aufgaben für privaten Kfz-Schadendie Option Alleaus.
      3. Wählen Sie in der Liste die Aufgabe aus, die Sie öffnen möchten.
      Möglicherweise müssen Sie Akzeptieren auswählen, um die Zuweisung der Aufgabe an Sie anzunehmen, damit Sie an der Aufgabe arbeiten können.
    3. Beenden Sie die Arbeit, die zum Abschließen der Aufgaben in Ihrem Schadensystem erforderlich ist.
      Die Arbeit, die Sie möglicherweise ausführen müssen, kann Schritte in einer der folgenden Phasen umfassen.
      • Abschluss der Aufgaben der ersten Verlustbenachrichtigung, um den Anspruch zu initiieren.
      • Bewertung der Gültigkeit des vom Kunden gemeldeten Anspruchs.
      • Anspruch abschließen und schließen
    4. Wahlweise: Geben Sie im Feld Arbeitsnotizen Kommentare ein, die sich auf Ihre Ergebnisse beziehen.
      Manuell veröffentlichte Kommentare und vom System generierte Arbeitsnotizen werden dem Aktivitätenstrom für den Anspruchsfall hinzugefügt.
    5. Schließen Sie die Aufgabe über die Playbook-Aktivität oder das Aufgabenformular.
      AnspruchsaufgabeAktion
      Zum Übermitteln von Incident-Details Wählen Sie im Fall-Playbook die Option Als abgeschlossenmarkieren aus.
      So validieren Sie einen Anspruch Eine Anspruchsvalidierungsaufgabe wird erstellt, wenn eine Geschäftsregel einen doppelten Anspruch aufgrund derselben Versicherungspolice und desselben Verlustdatums feststellt.

      So validieren Sie einen Anspruch: Wählen Sie im Aufgabenformular Genehmigen aus, um den Anspruch zu validieren, oder Ablehnen, um den Anspruch zu verweigern und zu schließen.
      Zum Hinzufügen oder Bearbeiten von Informationen zu Ansprüchen, Teilnehmern oder Abdeckungen Wählen Sie im Fall-Playbook Speichernaus.
      So initiieren Sie einen Anspruch Wählen Sie im Fall-Playbook Absendenaus.
      So schließen Sie einen Anspruch Wählen Sie im Fall-Playbook Schließen aus, um den Anspruch zu schließen.