保険請求ケースの引当金または支払額の承認

  • リリースバージョン: Yokohama
  • 更新日 2025年01月30日
  • 所要時間：1分

    • アサインされた請求引当金、または 保険請求 ケースの査定人の承認権限よりも高い支払金額を承認します。要求された金額が請求調査の結果をサポートしていない場合、準備金または支払いが却下されることがあります。

    始める前に

    必要なロール:sn_ins_gen_claim.manager

    このタスクについて

    保険査定人が引当金を割り当てるか、承認権限よりも高い支払金額を作成した場合、請求マネージャーは金額を承認する要求を受け取ります。

    この手順では、含まれる旅行保険請求 LOB (基幹業務) で使用されるサービス定義と製品を参照します。ワークフローは構成によって異なる場合があります。

    手順

    1. 次のように移動する。 All (すべて) > ファイナンシャルサービスオペレーション > ワークスペース.
    2. 次のいずれかの方法でタスクを開きます。
      オプション説明
      ランディングページから [自分の処理待ちのタスク] リストからタスクを選択します。
      [保険金請求承認] リストから
      1. リストアイコン (リストアイコン) を選択します。
      2. [ リスト ] タブの [保険金請求フロー承認 ] (またはカスタムワークフローに固有のリストカテゴリ) で、次のいずれかのオプションを選択します。
        • 自分の承認 - 引当金
        • 自分の承認 - 支払い
      3. リストから、作業するタスクを選択します。
    3. [支払備金] または [支払督促タスク] フォームからタスクをクローズします。
      承認タスクアクション
      承認を送信 [承認] を選択して、引当金または支払金額を承認します。
      却下を送信する
      1. [ コメント ] フィールドに、推奨事項を含むコメントを入力します。
      2. [却下] を選択して、引当金または支払金額を却下します。
      手動で投稿したコメントとシステムで生成された作業メモは、タスクと請求ケースのアクティビティストリームに追加されます。

    タスクの結果

    • 請求マネージャーが引当金または支払金額を承認すると、引当金タスクは査定人に戻り、請求支払の評価または決済を続行します。
    • 請求マネージャーが準備金または支払金額を拒否した場合、マネージャーは別の推奨事項を提供します。却下ステータスの通知が査定人に対してトリガーされます。
    • 引当金または支払額の承認または却下に関するシステム生成エントリは、アクティビティストリームに追加されます。これらの自動エントリは、監査と追跡をサポートします。