Patient Support Services - Cenário de fluxo de trabalho

  • Versão de lançamento: Xanadu
  • Atualizado 1 de ago. de 2024
  • 3 min. de leitura
  • Use a aplicação Patient Support Services para simplificar as atividades de inscrição em um serviço de suporte ao paciente, incluindo a integração e a pré-autorização do paciente.

    Cenário: um médico receita alguns medicamentos e injeções para tratar uma doença diagnosticado em um paciente. O paciente está preocupado com o custo por causa de um plano de seguro médico de co-pagamento alto e teme tomar injeções sozinho. O médico informa ao paciente sobre o cartão de economia e o programa de suporte ao paciente oferecido por uma empresa farmacêutica. O médico ajuda o paciente a enviar a solicitação de inscrição. No formulário de inscrição, o paciente insere todos os detalhes pessoais e de seguro e solicita suporte para o cartão de poupança, serviço de descarte de materiais perfurocortantes e treinamento em injeção. O paciente assina o consentimento da Lei de Portabilidade e Responsabilidade de Seguro de Saúde (HIPAA) e envia o formulário de inscrição. Quando um caso de inscrição é criado na instância ServiceNow, o fluxo de trabalho Patient Support Services inicia um playbook configurado para casos de inscrição. O caso é atribuído a John, que é um coordenador de cuidados.

    O gráfico a seguir mostra como a aplicação Patient Support Services é usada para gerenciar o programa de suporte ao paciente, conforme discutido no cenário.

    Figura 1. Usando a aplicação Patient Support Services para gerenciar uma solicitação de serviço de suporte ao paciente
    Infográfico descrevendo o fluxo de trabalho Patient Support Services. Para obter a descrição da imagem, consulte o texto a seguir.

    O fluxo de trabalho a seguir detalha como vários usuários usam a aplicação Patient Support Services para permitir que o paciente se inscreva em um programa de suporte ao paciente e obtenha o cartão de economia de uma empresa farmacêutica:

    1. John usa o Espaço para exibir o caso de inscrição.
    2. Em Espaço, John pode exibir informações completas sobre o paciente na guia Informações do paciente.

      John valida os detalhes do paciente, incluindo seguro no arquivo, informações de contato e histórico médico.

    3. John seleciona a guia Playbook para exibir todas as informações necessárias relacionadas ao caso.

      O layout de um playbook permite que os coordenadores de cuidados se concentrem nas etapas pelas quais são responsáveis, ao mesmo tempo em que fornecem visibilidade total do ciclo de vida do processo de ponta a ponta.

    4. John revisa a aplicação, verifica a receita e o consentimento e aceita a aplicação de inscrição depois de revisar se o paciente atende aos critérios de qualificação do programa.
    5. O paciente é inscrito no programa de suporte ao paciente e uma notificação por e-mail de boas-vindas é enviada ao paciente.
    6. Com base na preferência do paciente, John trabalha com a seguradora ou coordena com a farmácia especializada para concluir as atividades de investigação de benefícios.
    7. Depois que as atividades de investigação de benefícios forem definidas como concluídas, o fluxo de trabalho Patient Support Services :
      • Aciona as tarefas de execução para cada serviço no qual o paciente se inscreveu. Neste exemplo, as tarefas são criadas para enviar um cartão de poupança e um contêiner de descarte de objetos pontiagudos.
      • Envia uma notificação por e-mail ao paciente para reservar o compromisso para o suporte de treinamento de injeção.
    8. John contata a farmácia para fazer o pedido de receita por fax ou e-mail, confirma a data de entrega do medicamento com a farmácia e envia um e-mail de confirmação ao paciente.
    9. O paciente reserva o compromisso para o treinamento de injeção no portal do paciente e, em seguida, uma tarefa de treinamento é atribuída ao grupo de atribuição de suporte ao treinamento de enfermagem.
    10. Um instrutor de enfermagem do grupo de atribuição Suporte ao treinamento de enfermagem fornece o treinamento de injeção ao paciente e conclui a check-list de treinamento em Espaço.
    11. O caso de inscrição é definido como concluído quando todas as tarefas de inscrição são definidas como concluídas no playbook.