Como trabalhar em um caso de solicitação de procedimento no Espaço

  • Versão de lançamento: Xanadu
  • Atualizado 1 de ago. de 2024
  • 4 min. de leitura

    • Use o playbook disponível com a aplicação Pre-Visit Management para gerenciar casos de solicitação de procedimento e programar um procedimento de alto valor para os pacientes.

    A experiência do playbook fornece aos executantes visibilidade sobre fluxos de trabalho entre negócios e as atividades acionáveis usadas para concluir esses fluxos de trabalho. Quando a Playbook Experience é ativada com Espaço em Pre-Visit Management, a guia Playbook aparece para um caso de solicitação de procedimento. Para obter mais informações sobre como interagir com um playbook, consulte Interagir com playbook.

    Como representante de atendimento ao paciente com a função sn_previsit. Patient_service_agent atribuída a você, você pode usar o playbook para concluir todas as atividades de pré-visita de um paciente. Você pode acessar a guia Playbook no seu Espaço quando um caso de solicitação de procedimento é atribuído a você. O fluxo de trabalho Pre-Visit Management preenche os dados de caso de todas as atividades iniciadas na guia Playbook. Você pode selecionar uma fase no playbook para concluir as atividades associadas a ela.

    Por padrão, as fases a seguir estão disponíveis para você como representante de serviço do paciente com a função sn_previsit. Patient_service_agent na guia Playbook do espaço de solicitação de procedimento.

    Tabela 1. Pre-Visit Management fases do playbook
    Fase Descrição

    Admissão

    Conclua as atividades de revisão do pedido do procedimento inicial.

    Pré-autorizações

    Capture detalhes de pré-autorização para fins de acompanhamento e auditoria.

    Procedimento de programação

    Revise os compromissos criados para o procedimento.

    Resolver e fechar

    Aguarde até que todas as atividades secundárias sejam concluídas para que a solicitação de procedimento seja encerrada automaticamente.
    Nota:
    Antes da data da consulta, o fluxo de trabalho Pre-Visit Management atribui automaticamente o item de tarefa pendente ao paciente para revisão e assinatura do consentimento do procedimento e também envia uma notificação por e-mail sobre o item de tarefa pendente ao paciente. O dia em que o formulário de consentimento do procedimento deve ser enviado é configurado pelo administrador. Para obter mais informações, consulte Configurar quando enviar o formulário de consentimento do procedimento a um paciente.

    Como concluir as atividades de revisão iniciais

    Na fase de admissão do playbook, conclua as seguintes atividades:

    1. Pedido derevisão: revise um pedido de solicitação de procedimento para um paciente. Quando a atividade do pedido de revisão está definida como concluída, o fluxo de trabalho Pre-Visit Management atribui automaticamente as tarefas pendentes ao paciente e envia uma notificação por e-mail sobre os itens pendentes ao paciente.
    2. Tarefas pendentes do paciente: verifique o status dos itens pendentes de uma solicitação de procedimento atribuída ao paciente. Por padrão, os itens pendentes configurados para os pacientes são revisar suas informações de seguro e assinar o formulário de consentimento de privacidade.
    3. Revisar seguro: capture ou revise as informações de seguro do paciente.
      Como representante de atendimento ao paciente, você pode entrar em contato diretamente com o paciente para verificar as informações de pagamento do seguro. Você pode inserir ou revisar as informações de pagamento de seguro na atividade Revisar seguro do playbook para Pre-Visit Management em seu Espaço e marcar a atividade como concluída quando terminar. O formulário Verificar informações de pagamento também inclui os detalhes do tipo de pagamento do procedimento. A pré-autorização só é necessária com o tipo de pagamento de seguro. Se o tipo de pagamento automático for selecionado, a fase Pré-autorizações será removida automaticamente do playbook Pre-Visit Management.
      Nota:
      Um paciente também pode acessar a lista de tarefas pendentes no portal do paciente e concluir a atividade de verificação de informações do seguro. Depois que o paciente conclui o item pendente das informações de pagamento do seguro, a atividade Revisar seguro é definida automaticamente como Revisão pendente. Como representante de atendimento ao paciente, você pode marcar a atividade Revisar seguro como concluída no playbook.
    4. Revisar consentimento do paciente: verifique o status de conclusão do formulário de consentimento atribuído ao paciente. Depois que o paciente conclui o item de tarefa pendente do formulário de consentimento, o consentimento é listado na atividade. Como representante de atendimento ao paciente, você pode revisar o consentimento e marcar a atividade Revisar consentimento do paciente como concluída no playbook.

    Como concluir as atividades de pré-autorização

    Na fase Pré-autorizações do playbook, conclua as seguintes atividades:
    1. Criar pré-autorização: insira o número de referência da pré-autorização conforme fornecido pela seguradora.
    2. Revisar pré-autorização: capture o status final da pré-autorização, os motivos de aprovação ou negação e outros detalhes para fins de auditoria.

    Revisando compromissos para procedimentos

    Na fase do procedimento Programar, conclua a atividade Revisar compromissos.

    Somente depois que os detalhes do compromisso reservado são inseridos usando a ação de IU Criar compromisso, o representante de serviço do paciente pode revisar os detalhes do compromisso e marcar a atividade Revisar compromissos da fase do procedimento de programação como concluída no playbook Pre-Visit Management. Para obter mais informações, consulte Gerenciamento de reservas de compromisso para solicitações de procedimento.

    Nota:
    Depois que a fase do procedimento de programação for concluída, a fase Resolver e fechar será executada automaticamente.

    Fechando a solicitação de procedimento

    A fase Resolver e fechar é fechada automaticamente quando todas as atividades secundárias associadas a um caso de solicitação de procedimento são concluídas.