Formulário de receita médica
O formulário de Prescrição de medicamentos inclui os detalhes da receita médica solicitada para um paciente.
Campo |
Descrição |
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Prescrição de medicamento |
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Número |
Número gerado automaticamente para a receita. |
Paciente |
Nome do paciente a quem o medicamento será administrado. |
Produto de medicamento |
Produto de medicamento que está sendo prescrito para o paciente. |
Profissional |
Nome do médico que solicitou a receita para o paciente. |
Prescrição anterior |
Prescrição solicitada anteriormente para o paciente. |
Evento de medicação de referência |
Encontro que identifica a ocorrência de contato entre o paciente e o profissional de saúde. |
Organização |
Provedor de saúde responsável pela receita médica. |
Especificação de dosagem |
Especificação de dosagem para o paciente. Nota: Este campo é definido como obrigatório somente quando um programa está associado ao caso. Nesse caso, a receita de medicamento é inserida de acordo com a especificação de dosagem publicada para o programa. |
Status |
Status da receita solicitada. Os seguintes status estão disponíveis por padrão:
Para obter mais informações sobre os status disponíveis, consulte status de receita médica definidos nas especificações FHIR. |
Motivo do status |
Explicação do status selecionado. |
Prioridade |
Urgência da receita que é usada para tomar uma decisão informada se precisar ser priorizada. |
Data de criação |
Data e hora em que a receita foi prescrita. |
Data de início da validade |
Hora mais antiga do período de validade da receita médica. |
Data de término da validade |
Hora mais recente do período de validade da receita médica. |
ID externo |
Identificador do registro em um EMR (electronic medical record, sistema de registro médico eletrônico). |
Caso |
Caso de inscrição associado à receita. |
Detalhes do diagnóstico |
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Quando um programa está associado ao caso, cada campo nesta seção é definido automaticamente com o valor correspondente incluído no programa. |
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Diagnóstico primário |
Condição principal em um paciente enviada pelo médico como o motivo do serviço de saúde solicitado. |
Diagnóstico terciário |
Cuidados médicos altamente especializados recomendados para o paciente pelo médico. |
Diagnóstico secundário |
Condição coexistente que pode existir em um paciente enviada pelo médico. |
Características de dosagem |
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| Esta seção aparece somente quando uma especificação de dosagem está associada à receita de medicamento. A seção exibe as características de dosagem configuradas pelo administrador para a especificação de dosagem selecionada. | |
Detalhes da dosagem |
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Esta seção é preenchida automaticamente quando uma especificação de dosagem é selecionada para a receita de medicamento. Os campos nesta seção são somente leitura e preenchidos de acordo com suas características de dosagem. Quando nenhuma especificação de dosagem é selecionada, a seção exibe o valor inserido por um representante de saúde. |
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Dosagem |
Recomendação da dosagem da medicação. |
Quantidade |
Quantidade do medicamento especificado em um preenchimento. |
Número de recargas autorizadas |
Número de recargas autorizadas para o medicamento. |
Instruções para o paciente |
Instruções para a dosagem do medicamento. |