Formulário de receita médica

  • Versão de lançamento: Xanadu
  • Atualizado 1 de ago. de 2024
  • 2 min. de leitura
  • O formulário de Prescrição de medicamentos inclui os detalhes da receita médica solicitada para um paciente.

    Tabela 1. Campos do formulário Prescrição de medicamentos

    Campo

    Descrição

    Prescrição de medicamento

    Número

    Número gerado automaticamente para a receita.

    Paciente

    Nome do paciente a quem o medicamento será administrado.

    Produto de medicamento

    Produto de medicamento que está sendo prescrito para o paciente.

    Profissional

    Nome do médico que solicitou a receita para o paciente.

    Prescrição anterior

    Prescrição solicitada anteriormente para o paciente.

    Evento de medicação de referência

    Encontro que identifica a ocorrência de contato entre o paciente e o profissional de saúde.

    Organização

    Provedor de saúde responsável pela receita médica.

    Especificação de dosagem

    Especificação de dosagem para o paciente.

    Nota:
    Este campo é definido como obrigatório somente quando um programa está associado ao caso. Nesse caso, a receita de medicamento é inserida de acordo com a especificação de dosagem publicada para o programa.

    Status

    Status da receita solicitada.

    Os seguintes status estão disponíveis por padrão:
    • Ativo
    • Rascunho
    • Cancelado
    • Concluído(a)
    • Inserido com erro
    • Expirado
    • Em espera
    • Parado
    • Desconhecida

    Para obter mais informações sobre os status disponíveis, consulte status de receita médica definidos nas especificações FHIR.

    Motivo do status

    Explicação do status selecionado.

    Prioridade

    Urgência da receita que é usada para tomar uma decisão informada se precisar ser priorizada.

    Data de criação

    Data e hora em que a receita foi prescrita.

    Data de início da validade

    Hora mais antiga do período de validade da receita médica.

    Data de término da validade

    Hora mais recente do período de validade da receita médica.

    ID externo

    Identificador do registro em um EMR (electronic medical record, sistema de registro médico eletrônico).

    Caso

    Caso de inscrição associado à receita.

    Detalhes do diagnóstico

    Quando um programa está associado ao caso, cada campo nesta seção é definido automaticamente com o valor correspondente incluído no programa.

    Diagnóstico primário

    Condição principal em um paciente enviada pelo médico como o motivo do serviço de saúde solicitado.

    Diagnóstico terciário

    Cuidados médicos altamente especializados recomendados para o paciente pelo médico.

    Diagnóstico secundário

    Condição coexistente que pode existir em um paciente enviada pelo médico.

    Características de dosagem

    Esta seção aparece somente quando uma especificação de dosagem está associada à receita de medicamento. A seção exibe as características de dosagem configuradas pelo administrador para a especificação de dosagem selecionada.

    Detalhes da dosagem

    Esta seção é preenchida automaticamente quando uma especificação de dosagem é selecionada para a receita de medicamento. Os campos nesta seção são somente leitura e preenchidos de acordo com suas características de dosagem. Quando nenhuma especificação de dosagem é selecionada, a seção exibe o valor inserido por um representante de saúde.

    Dosagem

    Recomendação da dosagem da medicação.

    Quantidade

    Quantidade do medicamento especificado em um preenchimento.

    Número de recargas autorizadas

    Número de recargas autorizadas para o medicamento.

    Instruções para o paciente

    Instruções para a dosagem do medicamento.