メンバープランテーブル

  • リリースバージョン: Xanadu
  • 更新日 2024年08月01日
  • 所要時間:1分
  • Member Plan [sn_hcls_member_plan] テーブルには、患者に関連付けられた健康保険プランの詳細が保存されます。

    主な機能

    • インストールベースアイテム [sn_install_base_item] テーブルを拡張して、メンバープランの詳細を保存します。
    • メンバー番号、グループ番号、購入した支払人プラン、プランの開始日と終了日など、患者に関連付けられた健康保険データをモデル化します。

    テーブルの設定に必要なロール:sn_hcls.admin

    詳細については、「ヘルスケアとライフサイエンス データモデル」を参照してください。

    表 : 1. メンバープランテーブルのフィールド

    Field (フィールド)

    データタイプ

    Description (説明)

    適用開始日

    日付

    メンバープランの有効開始日。

    適用終了日

    日付

    終了日は、メンバープランの有効期間が終了するまでです。

    外部識別子

    文字列

    電子医療記録 (EMR) システム内のレコードの識別子

    グループ番号

    文字列

    メンバーのグループ番号またはポリシー番号。

    メンバー

    参照

    関連付けられたメンバーの姓と名。

    メンバー番号

    文字列

    医療従事者が保険の適用範囲を確認し、サービスの支払いを手配できるようにする患者の一意の ID 番号。

    番号

    文字列

    メンバープランの英数字のプロファイル識別子。

    患者

    参照

    名前が計画である患者の名前。

    計画の優先度

    文字列

    計画の優先度。

    計画の優先度は次のとおりです。
    • プライマリ:患者がサブスクライバーである最初のメンバープランで、患者に他のプランがない場合と同様に使用されます。
    • セカンダリ:患者が扶養家族としてリストされている 2 番目のメンバープラン。
    • ターシャリ:患者に請求される 3 番目のメンバープラン。第 1 計画と第 2 計画が正常に処理された後に、第 3 の計画が使用されます。

    支払人プラン

    参照

    患者が加入したメンバープラン。

    登録者との関係

    参照

    依存メンバーとサブスクライバーの関係。

    Rx ビン

    文字列

    処方薬の払い戻し方法と薬局が払い戻し請求を送付できる場所を識別する番号。

    Rx グループ

    文字列

    処方箋給付の処理に使用されるメンバープランの英数字または数値。

    Rx PCN

    文字列

    薬局の払い戻しのルーティングで使用される処理者コントロール番号 (PCN)。

    ソース

    参照

    ServiceNow インスタンスにある、外部医療システムのソースシステムの詳細。

    登録者

    参照

    登録者の患者レコード。