適格性を判断し、給付金を計算するためのルールを定義および管理します。

福利厚生プレイブック は、特定の福利厚生に関連付けられた一連の事前定義されたポリシーである適格性ルールエンジンを使用して、機関が提供する 1 つ以上の福利厚生プログラムを申請する資格があるかどうかを判断します。これらのポリシーは、構成員が給付を受け取るかどうかを決定する事前定義された一連のルールとロジックです。福利厚生プレイブックに対して設定された適格性ルール基準を使用すると、申請者が特定の社会保障プログラムの対象とならない申請を回避するのに役立ちます。これらのポリシーは、これらの社会福祉プログラムを取り巻く規則や規制の変更に応じて更新される可能性があります。適格性ルールエンジン 福利厚生プレイブック ポリシーは、 ポリシーアズコードエンジン (PaCE) を利用しています。

PaCEポリシーは、アプリケーションまたはサービスの望ましい動作を決定する一連の事前定義されたルールとロジックです。呼び出されると、ポリシー内のルールが指定された入力に適用され、決定が下されます。PSDS では、PaCE ポリシーは、構成員が給付を受けるために満たす必要がある一連の適格基準を表します。呼び出されると、ポリシーのルールがケースに適用され、自動計算された適格性の推奨事項がエージェントに提供されます。福利厚生プレイブック内のPaCEを理解する方法の詳細については、「ポリシーアズコードエンジン (PaCE) と福利厚生プレイブック」を参照してください。

適格性ルールエンジンを使用して、ポリシーのライフサイクルを管理し、ポリシーを作成、更新、レビュー、および実行できます。適格性ルールエンジンを使用すると、次のことができます。

• 変更を評価して、組織のポリシー管理要件を満たしていることを確認します。
• ポリシーを作成したり、ポリシー情報を変更したり、ポリシーとそのバージョンを新しいポリシーにコピーしたりします。
• 既存のポリシーバージョンをコピーして変更することで、新しいポリシーバージョンを作成します。
• 任意のポリシーのマッピング情報を表示および定義します。
• 実行されたポリシーアクティビティと、ポリシーとポリシーバージョンの実行履歴を確認します。
• タグとカテゴリを使用して、ポリシーをより効率的に管理します。

申請者が適格性ルールエンジンのポリシーで定められたすべての基準を満たしている場合、申請者は申請を続行できます。または、エージェントは申請者のケースの作成を続行できます。ケース情報は、構成員の要求が「適格」と見なされるために事前定義された各ポリシーの条件を満たしている必要があります。ケースからの情報が 1 つ以上のポリシーに準拠していないことが判明し、申請者が適格基準の少なくとも 1 つを満たしていない場合、エージェントも申請者も福利厚生プログラムのケースの作成を続行できず、要求には「不適格」というラベルが付けられます。

ワークフロー