メンバープランテーブル

  • リリースバージョン: Australia
  • 更新日 2026年03月12日
  • 所要時間:1分
  • メンバープラン [sn_hcls_member_plan] テーブルには、患者に関連付けられた健康保険プランの詳細が保存されます。

    主な機能

    • インストールベースアイテム [sn_install_base_item] テーブルを拡張して、メンバープランの詳細を保存します。
    • メンバー番号、グループ番号、購入した支払人プラン、プランの開始日と終了日など、患者に関連付けられた健康保険データをモデル化します。

    テーブルの構成に必要なロール:sn_hcls.admin

    詳細については、「ヘルスケアとライフサイエンスデータモデル」を参照してください。

    表 : 1. メンバープランテーブルのフィールド

    フィールド

    データタイプ

    説明

    適用開始日

    日付

    メンバープランが有効になった開始日。

    適用終了日

    日付

    メンバープランが有効になる終了日。

    外部識別子

    文字列

    電子医療記録 (EMR) システム内のレコードの識別子。

    グループ番号

    文字列

    メンバーのグループ番号またはポリシー番号。

    メンバー

    参照

    関連付けられたメンバーの姓と名。

    メンバー番号

    文字列

    医療提供者が保険の適用範囲を確認し、サービスの支払いを手配できるようにする、患者の一意の ID 番号。

    番号

    文字列

    メンバープランの英数字のプロファイル識別子。

    患者

    参照

    計画の名前が含まれる患者の名前。

    プラン優先度

    文字列

    計画の優先度。

    計画の優先度は次のとおりです。
    • プライマリ:患者が登録者である最初のメンバープランで、患者の他のプランがないかのように使用されます。
    • セカンダリ:患者が扶養家族としてリストされている 2 番目のメンバープラン。
    • ターシャリ:3 人目のメンバーが患者に対して請求される予定です。ターシャリ計画は、プライマリ計画とセカンダリ計画が正常に処理された後に使用されます。

    支払人プラン

    参照

    患者が取得するメンバープラン。

    登録者との関係

    参照

    扶養メンバーと登録者の関係。

    Rx BIN

    文字列

    処方薬の払い戻し方法と、薬局が払い戻し請求を送信できる場所を識別する番号。

    Rx グループ

    文字列

    処方箋給付の処理に使用されるメンバープランの英数字または数値。

    Rx PCN

    文字列

    薬局の払い戻しのルーティングで使用されるプロセッサ管理番号 (PCN)。

    ソース

    参照

    ServiceNow インスタンス内の外部医療システムのソースシステムの詳細。

    登録者

    参照

    登録者の患者レコード。