ワークスペースでの処置の要求ケースの処理
来院事前管理 アプリケーションで利用可能なプレイブックを使用して、処置の要求ケースを管理し、患者にとって価値の高い処置をスケジュールします。
Yokohama リリース以降、Pre-Visit Management は将来の廃止に備えています。これは非表示になり、新しいインスタンスではアクティブ化されなくなりますが、引き続きサポートされます。
詳細については、Now Support ナレッジベースの「Deprecation Process (廃止プロセス) [KB0867184]」の記事を参照してください。
プレイブックエクスペリエンスにより、履行者はビジネス間のワークフローと、これらのワークフローを完了するために使用される実行可能なアクティビティを可視化できます。来院事前管理 の ワークスペース でプレイブックエクスペリエンスをアクティブ化すると、処置の要求ケースの [プレイブック] タブが表示されます。プレイブックの操作方法の詳細については、「プレイブックとやり取りする」を参照してください。
sn_previsit.patient_service_agent ロールがアサインされている患者サービス担当者は、プレイブックを使用して患者のすべての訪問前アクティビティを完了できます。処置の要求ケースが自分にアサインされると、ワークスペースの [プレイブック] タブにアクセスできます。来院事前管理ワークフローは、[プレイブック] タブで起動されたすべてのアクティビティのケースデータを入力します。プレイブックでステージを選択して、ステージに関連付けられたアクティビティを完了できます。
デフォルトでは、sn_previsit.patient_service_agent ロールを持つ患者サービス担当者は、処置の要求ワークスペースの [プレイブック] タブで次のステージを利用できます。
| ステージ | 説明 |
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最初の手順の注文レビューアクティビティを完了します。 |
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フォローアップと監査の目的で事前承認の詳細をキャプチャします。 |
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診療行為に対して作成された予約を確認します。 |
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診療行為の要求が自動的にクローズされるように、すべての子アクティビティが完了するまで待ちます。 |
初期レビューアクティビティの完了
プレイブックの 取り込み ステージで、次のアクティビティを完了します。
- オーダーのレビュー:患者の処置の要求オーダーをレビューします。レビューオーダーアクティビティが完了に設定されると、 来院事前管理 ワークフローは自動的に患者に To Do を割り当て、To Do アイテムに関するメール通知を患者に送信します。
- 患者の To Do:患者にアサインされた処置の要求の To Do アイテムのステータスを確認します。デフォルトでは、患者に対して設定された To Do アイテムは、保険情報を確認し、プライバシー同意フォームに署名することです。
- 保険のレビュー:患者の保険情報をキャプチャまたはレビューします。 患者サービス担当者は、患者に直接連絡して保険の支払い情報を確認できます。ワークスペースで来院事前管理向けプレイブックの [保険のレビュー] アクティビティから保険支払情報を入力または確認し、完了したらアクティビティを完了としてマークできます。支払情報の確認フォームには、手続き支払タイプの詳細も含まれています。事前認証は、保険支払タイプでのみ必要です。自己負担の支払いタイプが選択されている場合、[ 事前承認] ステージは 来院事前管理 プレイブックから自動的に削除されます。注:患者は、患者ポータルから To Do リストにアクセスして、保険情報検証アクティビティを完了することもできます。患者が保険支払情報の To Do アイテムを完了すると、[ 保険のレビュー] アクティビティは自動的に [ レビュー待ち] に設定されます。患者サービス担当者は、プレイブックで [ 保険のレビュー] アクティビティを完了としてマークできます。
- 患者の同意の確認:患者に割り当てられた患者の同意書の記入ステータスを確認します。患者が同意書の To Do アイテムを完了すると、その同意がアクティビティに一覧表示されます。患者サービス担当者は、同意を確認し、プレイブックで [患者の同意をレビュー ] アクティビティを完了としてマークできます。
事前認証アクティビティの完了
- 事前承認を作成:保険会社から提供された事前承認参照番号を入力します。
- 事前承認のレビュー:監査のために、事前承認の最終ステータス、承認または拒否の理由、およびその他の詳細をキャプチャします。
処置の予約の確認
[ 手順のスケジュール ] ステージで、[ 予約の確認 ] アクティビティを完了します。
[予約を作成] UI アクションを使用して予約の詳細を入力した後にのみ、患者サービス担当者は予約の詳細を確認し、来院事前管理プレイブックで [手順をスケジュール] ステージの [予約の確認] アクティビティを完了としてマークできます。 詳細については、「処置の要求の予約の管理」を参照してください。
処置の要求をクローズしています
処置の要求ケースに関連付けられたすべての子アクティビティが完了すると、[ 解決してクローズ ] ステージが自動的に閉じられます。