Explorando Sinistros de linhas comerciais
Saiba como os representantes, processadores, reguladores, agentes de investigação especial e gerentes do primeiro aviso de perda (FNOL) podem usar a aplicação Sinistros de linhas comerciais para criar e gerenciar sinistros de seguro comercial.
Com a aplicação Sinistros de linhas comerciais, você pode gerenciar a iniciação, o processamento e a resolução de sinistros de apólice de seguro para seus clientes comerciais a partir de um fluxo de trabalho centralizado. Com esta aplicação, você pode coordenar com os departamentos e escritórios de investigação especial para gerenciar as tarefas de sinistros. Você também pode coletar e validar a documentação necessária do sinistro, investigar o sinistro e liquidá-lo.
Principais recursos
- Um modelo de dados de sinistros que você pode usar para criar qualquer serviço de sinistros
- Fluxos de trabalho de sinistros que você pode gerenciar usando os casos em uma aplicação dedicada
- Visualização de todos os registros de sinistro de um cliente
- Playbooks e espaços dedicados que são criados para várias personas de sinistro
- Principais estatísticas e desempenho que você pode gerenciar e rastrear com Performance Analytics e Mineração de processos
- Um fluxo de trabalho de linha de base em que você pode exibir os sinistros desde o primeiro aviso de perda até o fechamento do sinistro
Sinistros de linhas comerciais personas
| Persona | Descrição |
|---|---|
| Administrador | Administrador de sinistros que é responsável por configurar a aplicação. |
| Representante do primeiro aviso de perda (FNOL) | Pessoa do front office que cria um caso de sinistro em nome de um cliente e carrega os documentos relevantes. |
| Processadores de sinistros | Processadores no middle office ou back office das instituições de seguro que trabalham com sinistros. Eles trabalham nos casos de sinistro e nas tarefas que chegam aos serviços de sinistros e encerram os casos de sinistro. |
| Agentes da Unidade de investigação especial (SIU) | Departamento que investiga os possíveis casos de sinistros de fraude. |
| Regulador de sinistros | Pessoa que coleta e verifica os documentos, detalhes da avaliação de sinistro e benefícios de seguro, como despesas, franquias e coberturas. O regulador também determina se uma investigação de fraude é necessária e, em seguida, liquida o sinistro. |
| Gerente de sinistros | O gerente que aprova as reservas e as solicitações de pagamento e pode exibir uma visão geral de todos os sinistros, incluindo Mineração de processos painéis e Performance Analytics painéis e relatórios. |