メンバープランテーブル

  • リリースバージョン: Yokohama
  • 更新日 2025年01月30日
  • 所要時間:1分
  • メンバープラン [sn_hcls_member_plan] テーブルには、患者に関連付けられた健康保険プランの詳細が保存されます。

    主要な機能

    • インストールベースアイテム [sn_install_base_item] テーブルを拡張して、メンバープランの詳細を保存します。
    • メンバー番号、グループ番号、購入した支払人プラン、プランの開始日と終了日など、患者に関連付けられた健康保険データをモデル化します。

    テーブルの設定に必要なロール:sn_hcls.admin

    詳細については、「ヘルスケアとライフサイエンス データモデル」を参照してください。

    表 : 1. メンバープランテーブルのフィールド

    フィールド

    データタイプ

    説明

    適用開始日

    日付

    メンバープランが有効になる開始日。

    適用終了日

    日付

    終了日は、メンバープランの有効期限となります。

    外部識別子

    文字列

    電子医療記録 (EMR) システム内のレコードの識別子

    グループ番号

    文字列

    メンバーのグループ番号またはポリシー番号。

    メンバー

    参照

    関連付けられたメンバーの姓と名。

    メンバー番号

    文字列

    医療従事者が保険の適用範囲を確認し、サービスの支払いを手配できるようにする、患者の一意の ID 番号。

    [Number (番号)]

    文字列

    メンバープランの英数字のプロファイル識別子。

    患者

    参照

    プランの名前に含まれる患者の名前。

    プラン優先度

    文字列

    計画の優先度。

    計画の優先度は次のとおりです。
    • プライマリ:患者がサブスクライバーであり、患者に他のプランがない場合と同様に使用される最初のメンバープラン。
    • セカンダリ:患者が扶養家族としてリストされている2番目のメンバープラン。
    • ターシャリ:患者に対して請求される3番目のメンバープラン。第 3 計画は、一次計画と二次計画が正常に処理された後に使用されます。

    支払人プラン

    参照

    患者が受講したメンバープラン。

    登録者との関係

    参照

    依存メンバーと登録者の関係。

    Rx ビン

    文字列

    処方薬の払い戻し方法と、薬局が払い戻し請求を送信できる場所を識別する番号。

    Rx グループ

    文字列

    処方箋給付の処理に使用されるメンバープランの英数字または数値。

    Rx PCN

    文字列

    薬剤償還のルーティングに使用される処理者管理番号 (PCN)。

    ソース

    参照

    ServiceNow インスタンスにある、外部医療システムのソースシステムの詳細。

    登録者

    参照

    登録者の患者レコード。