Table de demande de pré-autorisation

  • Rversion finale: Yokohama
  • Mis à jour 30 janv. 2025
  • 2 minutes de lecture
  • La table Demande de pré-autorisation [sn_hcls_pre_auth_header] stocke les détails de la demande d’autorisation pour un service de santé fourni par une organisation payeuse.

    Fonctionnalités principales

    • Stocke les détails de la demande de pré-autorisation pour un service de santé fourni par une organisation payeuse.
    • Active la pré-autorisation du service de santé pour un patient.
    • Inclut le numéro et le type de pré-autorisation, les dates d’effet de la pré-autorisation et les détails de la commande de service de santé.

    Rôle requis pour configurer la table : sn_hcls.admin.

    Pour plus d'informations, consultez Modèle de données Healthcare and Life Sciences.

    Tableau 1. Champs de table de demandes de pré-autorisation

    Champ

    Type de données

    Description

    Ticket

    Référence

    Ticket de santé associé au service de santé commandé pour le patient.

    Type de révision

    Liste de choix

    Catégorie du service de santé.

    Les types suivants sont disponibles par défaut :
    • Routine : Un service de santé habituellement administré par un praticien et qui peut être programmé à l’avance en fonction des préférences du patient et du praticien.
    • Électif : Un service de santé facultatif qui peut être programmé à tout moment dans le futur en fonction des préférences du patient et du praticien.
    • Urgent : Un service de santé requis qui est considéré comme urgent et qui doit être programmé immédiatement.
    • Non urgent : service de santé qui n’est pas considéré comme urgent et qui peut être programmé dans un avenir proche.

    Dates d'approbation

    Date

    Date à laquelle la demande de pré-autorisation a été approuvée par l’organisation payeuse.

    Date de réception du fax

    Date/Heure

    Date et horodatage d’une télécopie reçue pour la demande de pré-autorisation.

    Assurance

    Référence

    Plan de membre associé au patient.

    Patient

    Référence

    Patient au nom duquel la demande de pré-autorisation a été soumise.

    Lieu du service

    Référence

    Emplacement du service rendu.

    Numéro d'authentification préalable primaire

    Chaîne

    Numéro de pré-autorisation primaire généré par l’organisation payeuse.

    Motif

    Chaîne

    Motif de la demande de pré-autorisation.

    Médecin référent

    Référence

    Médecin qui a recommandé le service de santé associé à la demande de pré-autorisation.

    Remarques

    Chaîne

    Commentaires ou informations supplémentaires sur la demande de pré-autorisation.

    Médecin de la prestation

    Référence

    Fournisseur assurant le service.

    Numéro d'authentification préalable secondaire

    Chaîne

    Numéro de pré-autorisation secondaire généré par l’organisation payeuse.

    Description brève

    Chaîne

    Description brève de cette demande de pré-autorisation.

    Source

    Référence

    Détails du système source d'un système de santé externe dans une instance ServiceNow.

    Statut

    Liste de choix

    État d’approbation de la demande de pré-autorisation.

    Les types suivants sont disponibles par défaut :
    • Brouillon : la demande de pré-autorisation doit encore être soumise.
    • En attente : la demande de pré-autorisation est soumise pour examen à l’organisation payeuse.
    • Approuvé : la demande de pré-autorisation a été approuvée par l’organisme payeur.
    • Refusée : la demande de préautorisation a été refusée par l’organisme payeur.
    • Terminé : la demande de pré-autorisation a été effectuée avec un ou plusieurs éléments refusés dans la demande.

    révision

    Chaîne

    Type de service de santé demandé dans la demande de pré-autorisation.

    Les types suivants sont disponibles par défaut :
    • Soins médicaux
    • Ordonnance
    • Nouvelle

    Début de validité

    Date

    Date de début de la période de validité de la demande de pré-autorisation.

    Fin de validité

    Date

    Date de fin de la période de validité de la demande de pré-autorisation.