Gestão de sinistros pessoais
Saiba quais funções usam a aplicação Personal Lines Claims para criar, investigar e gerenciar um sinistro de seguro, desde o primeiro aviso de sinistro (FNOL) até o fechamento do sinistro.
Com a aplicação Personal Lines Claims, os representantes do FNOL podem enviar solicitações de sinistro, enquanto os processadores e reguladores podem trabalhar nos casos dos seguintes tipos de caso de apólice pessoal.
Tipos de caso pessoal
Veja a seguir os tipos de casos pessoais disponíveis.
- Apólice de automóvel pessoal
- Você também pode criar tipos de caso para sinistros de linhas pessoais estendendo um tipo de caso do caso base de sinistro pessoal.
Espaço
Processadores, reguladores e outras funções usam Espaço para trabalhar em todos os aspectos dos casos de sinistro de seguro. Com Espaço, os usuários com essas funções podem fazer as seguintes tarefas:
- Monitorar a carga de trabalho e o desempenho
- Foco em itens de alta prioridade
- Navegue facilmente pelas tarefas
A tabela a seguir mostra quais usuários Espaço podem usar a aplicação Personal Lines Claims.
| Função | Descrição |
|---|---|
| Administrador de sinistros | Configura Espaço de acordo com os requisitos de negócios. Para obter mais informações, consulte Como configurar o Espaço configurável do CSM. |
| Gerente de sinistros | Aprova as solicitações de reserva e de pagamento e exibe os painéis de análise e Mineração de processos. |
| Primeiro aviso do espaço do representante de perda | |
| Primeiro aviso do representante do sinistro | Cria casos de sinistro em nome dos clientes e carrega documentos relevantes. |
| Espaço do processador | |
| Processador de sinistros | Trabalha em casos de sinistro e tarefas para resolver casos que são gerenciados por ele. |
| Espaço de SIU | |
| Agente da unidade de investigação especial (SIU) | Trabalha em possíveis tarefas de investigação de sinistro de fraude. |
| Espaço do regulador | |
| Ajustador | Avalia um sinistro revisando os documentos do sinistro, as coberturas, as reservas e os pagamentos. |