Componentes instalados com o modelo de dados Insurance Claims Core

  • Versão de lançamento: Washingtondc
  • Atualizado 1 de fev. de 2024
  • 4 min. de leitura

    • Vários tipos de componentes são instalados com a aplicação Insurance Claims Core, incluindo tabelas, propriedades e funções do usuário.

    Nota:
    A aplicação Insurance Claims Core é instalada automaticamente quando você instala a aplicação Financial Services Operations Core, ou a aplicação Commercial Lines Claims, ou a aplicação Personal Lines Claims.

    Funções instaladas

    O Insurance Claims Core inclui listas de controle de acesso (ACLs) e funções de usuário de leitura/gravação para restringir o acesso a tabelas diferentes.

    Tabela 1. Funções instaladas com a aplicação Insurance Claims Core

    Título da função [nome]

    		 Descrição
    Administrador do Insurance Claims Core

    [sn_ins_claim.admin]

    		 Crie, leia, grave e exclua o acesso a todas as tabelas, incluindo os dados principais.
    Escritor de reserva do Insurance Claims Core

    [sn_ins_claim.reserve_writer]

    		 Acesso de gravação à tabela Reserva do sinistro.
    Leitor de reserva do Insurance Claims Core

    [sn_ins_claim.reserve_reader]

    		 Acesso de leitura à tabela Reserva do sinistro.
    Escritor de propriedade do Insurance Claims Core

    [sn_ins_claim.property_writer]

    		 Acesso de gravação à tabela Incidente do sinistro.
    Leitor de propriedade do Insurance Claims Core

    [sn_ins_claim.property_reader]

    		 Acesso de leitura à tabela Incidente do sinistro.
    Escritor de pagamento do Insurance Claims Core

    [sn_ins_claim.payment_writer]

    		 Acesso de gravação à tabela Pagamento do sinistro.
    Leitor de pagamento do Insurance Claims Core

    [sn_ins_claim.payment_reader]

    		 Acesso de leitura à tabela Pagamento do sinistro.
    Escritor do participante do Insurance Claims Core

    [sn_ins_claim.participant_writer]

    		 Acesso de gravação à tabela Função do participante.
    Leitor de participante do Insurance Claims Core

    [sn_ins_claim.participant_reader]

    		 Acesso de leitura à tabela Função do participante.
    Escritor de cobertura de Insurance Claims Core

    [sn_ins_claim.coverage_writer]

    		 Acesso de gravação à tabela Cobertura do sinistro.
    Leitor de cobertura de Insurance Claims Core

    [sn_ins_claim.coverage_reader]

    		 Acesso de leitura à tabela Cobertura do sinistro.

    Insurance Claims Core redator de lesão do sinistro

    [sn_ins_claim.injury_reader]    		 Acesso de gravação à tabela Sinistro de lesão.
    Leitor de lesão do sinistro Insurance Claims Core

    [sn_ins_claim.injury_writer]

    		 Acesso de leitura à tabela Sinistro de lesão.
    Leitor de perfil de Insurance Claims Core

    [sn_ins_claim.profile_reader]

    		 Acesso de leitura à tabela Participante do sinistro (perfil).
    Gravador de perfil de Insurance Claims Core

    [sn_ins_claim.profile_writer]

    		 Acesso de gravação à tabela Participante do sinistro (perfil).
    Leitor de snapshot de política

    [sn_ins_claim.policy_snapshot_reader]

    		 Acesso de leitura à tabela de snapshots de política.
    Gravador de snapshots de política

    [sn_ins_claim.policy_snapshot_writer]

    		 Acesso de gravação à tabela de snapshots de política.

    Tabelas instaladas

    O modelo de dados Insurance Claims Core faz referência a informações das seguintes tabelas para armazenar dados:
    • TabelasFinancial Services Operations que são instaladas quando as aplicações Commercial Lines Claims e Personal Lines Claims são instaladas.
    • Tabelas da aplicação Customer Service Management (CSM).
    • Now Platform tabelas.
    Tabela 2. Tabelas do Insurance Claims Core
    Tabela Descrição
    Cobertura do sinistro

    [sn_ins_claim_coverage]

    		 Armazena a cobertura de uma apólice de seguro para um sinistro.
    Incidente de sinistro

    [sn_ins_claim_propriedade]

    		 Armazena detalhes sobre as propriedades seguradas ou detalhes sobre outras propriedades que estão envolvidas no incidente de perda relatado no sinistro.
    Participante do sinistro

    [sn_ins_claim_profile]

    		 Armazena detalhes sobre todos os participantes envolvidos no processo de sinistro. Pode ser uma pessoa ou empresa. Por exemplo, o motorista segurado, o motorista de outro veículo ou qualquer especialista externo envolvido na avaliação e assim por diante. Esses detalhes podem ser usados como uma entidade envolvida para fazer um sinistro contra uma cobertura ou como um beneficiário para quem um pagamento é feito.
    Função do Participante

    [sn_ins_claim_participant]

    		 Armazena detalhes relevantes da responsabilidade, como se o participante é o ferido, o segurado ou a parte relatora.
    Reserva do sinistro

    [sn_ins_claim_reserve]

    		 Armazena os valores de reserva criados em relação a uma combinação de cobertura e entidade.
    Pagamento do sinistro

    [sn_ins_claim_payment]

    		 Armazena detalhes sobre o valor do pagamento criado em uma reserva para liquidar um sinistro.
    Nota:
    Para a reserva e o pagamento do sinistro, dependendo das propriedades do sistema, o mecanismo de aprovação de sinistros para o processo de aprovação pode ser invocado para um registro de reserva ou pagamento.
    Incidente com lesão

    [sn_ins_claim_injury]

    		 Armazena detalhes da lesão do participante para um sinistro.
    Snapshot de política

    [sn_ins_claim_policy_snapshot]

    		 Armazena informações de apólice específicas à hora de uma data de incidente, incluindo número da apólice, data de efetivação, data de vencimento e outros detalhes.

    Propriedades instaladas

    Para atualizar as propriedades do sistema de sinistros, navegue até Operações de sinistro de seguro > Propriedades. As seguintes propriedades estão disponíveis:
    Tabela 3. Propriedades do sistema de sinistros
    Propriedade Nome Descrição
    Requer processo de aprovação para reservas de sinistro? sn_ins_claim.reserve_approval Determina se você deseja um processo de aprovação para a reserva de sinistro.
    Aprovação hierárquica necessária para reservas de sinistro? sn_ins_claim.reserve_approval_is_sequential

    Quando habilitado, o gerente recebe uma notificação de que o regulador enviou uma solicitação de reserva de sinistro para revisão. Mesmo que o gerente não tenha a autoridade de aprovação, a solicitação de aprovação da reserva do sinistro sempre moverá uma ordem sequencial para todos os gerentes do próximo nível para aprovação.

    Quando desabilitada, a solicitação de aprovação vai diretamente para um gerente que tem autoridade de aprovação para o valor.
    Requer processo de aprovação para pagamentos de sinistro? sn_ins_claim.payment_approval Determina se você deseja um processo de aprovação para o pagamento do sinistro.
    Aprovação hierárquica necessária para pagamentos de sinistro? sn_ins_claim.payment_approval_is_sequential

    Quando habilitado, o gerente recebe uma notificação de que o regulador enviou uma solicitação de pagamento de sinistro para revisão. Mesmo que o gerente não tenha autoridade de aprovação, a solicitação de aprovação de pagamento do sinistro sempre será movida em ordem sequencial para todos os gerentes de nível superior para aprovação.

    Quando desabilitada, a solicitação de aprovação vai diretamente para um gerente que tem autoridade de aprovação para o valor.