Personal Lines Claims 탐색

  • 릴리스 버전: Washingtondc
  • 업데이트 날짜 2024년 02월 01일
  • 읽기1분
  • FNOL(First-Notice-of-Loss) 담당자, 처리자, 조정자, 특별 조사 대리인 및 관리자는 개인 보험 청구를 생성하고 관리하는 데 사용할 Personal Lines Claims 수 있습니다.

    Personal Lines Claims 애플리케이션을 사용하면 하나의 중앙 집중식 워크플로우에서 고객에 대한 보험 증권 청구의 시작, 처리 및 해결을 관리할 수 있습니다. 이 애플리케이션을 사용하면 특별 조사 부서 및 사무실과 협력하여 클레임 작업을 관리할 수 있습니다. 또한 필요한 클레임 문서를 수집 및 확인하고, 클레임을 조사하고, 클레임을 해결할 수 있습니다.

    주요 기능

    • 클레임 서비스를 빌드하는 데 사용할 수 있는 클레임 데이터 모델
    • 전용 애플리케이션 내에서 케이스를 사용하여 관리할 수 있는 클레임 워크플로우
    • 고객에 대한 모든 클레임 기록의 시각화
    • 다양한 클레임 가상 사용자를 위해 빌드된 전용 Playbook 및 작업 공간
    • 관리하고 추적할 ServiceNow® 퍼포먼스 분석 수 있는 주요 통계 및 성능 프로세스 마이닝
    • 손실에 대한 첫 번째 알림부터 개인 자동차 클레임에 대한 클레임 종결까지의 클레임을 볼 수 있는 기준선 워크플로우

    Personal Lines Claims 사람들

    다음 표에서는 조직에서 애플리케이션을 사용할 Personal Lines Claims 수 있는 가상 사용자를 보여줍니다.
    표 1. Personal Lines Claims 사람들
    가상 사용자 설명
    관리자 애플리케이션 구성을 담당하는 클레임 관리자입니다.
    첫 번째 손실 통지(FNOL) 담당자 고객을 대신하여 클레임 케이스를 생성하고 관련 문서를 업로드하는 프런트 오피스 담당자입니다.
    클레임 프로세서

    보험금 청구를 처리하는 보험 기관의 중간 또는 백오피스에 있는 처리자입니다. 클레임 서비스 및 클레임 서비스에 들어오는 작업을 수행하고 클레임 케이스를 종결합니다.

    특별수사대(SIU) 요원 잠재적인 사기 클레임 케이스를 조사하는 부서입니다.
    클레임 조정자 문서, 손실 평가 내역 및 비용, 공제액, 보장 범위 등의 보험 혜택을 수집 및 확인하고 사기 조사가 필요한지 여부를 표시하고 청구를 정산하는 사람입니다.
    클레임 관리자 예약 및 지불 요청을 승인하고 대시보드, 퍼포먼스 분석 대시보드 및 보고서를 포함하여 프로세스 마이닝 모든 클레임의 개요를 볼 수 있는 관리자입니다.