Insurance Claims Core 데이터 모델과 함께 설치되는 구성요소

  • 릴리스 버전: Washingtondc
  • 업데이트 날짜 2024년 02월 01일
  • 읽기5분
  • 테이블, 속성, 사용자 역할을 포함하여 여러 유형의 구성요소가 Insurance Claims Core 애플리케이션과 함께 설치됩니다.

    주:
    애플리케이션, Commercial Lines Claims 애플리케이션 또는 애플리케이션을 설치 Financial Services Operations Core 하면 Insurance Claims Core 애플리케이션이 자동으로 설치됩니다Personal Lines Claims.

    설치되는 역할

    Insurance Claims Core에는 서로 다른 테이블에 대한 액세스를 제한하는 ACL(접근 제어 목록) 및 읽기-쓰기 사용자 역할이 포함되어 있습니다.

    표 1. Insurance Claims Core 애플리케이션과 함께 설치되는 역할

    역할 이름 [name]

    설명
    보험 청구 코어 관리자

    [sn_ins_claim.admin]

    핵심 데이터를 포함하여 모든 테이블에 대한 생성, 읽기, 쓰기 및 삭제 권한입니다.
    보험 청구 핵심 예약 작성자

    [sn_ins_claim.reserve_writer]

    클레임 준비금 테이블에 대한 쓰기 권한입니다.
    보험 청구 핵심 예약 독자

    [sn_ins_claim.reserve_reader]

    클레임 준비금 테이블에 대한 읽기 권한입니다.
    보험 청구 핵심 속성 작성자

    [sn_ins_claim.property_writer]

    클레임 인시던트 테이블에 대한 쓰기 권한입니다.
    보험 청구 핵심 속성 판독기

    [sn_ins_claim.property_reader]

    클레임 인시던트 테이블에 대한 읽기 권한입니다.
    보험 청구 Core 지불 작성자

    [sn_ins_claim.payment_writer]

    클레임 지불 테이블에 대한 쓰기 액세스입니다.
    보험 청구 핵심 지불 판독기

    [sn_ins_claim.payment_reader]

    클레임 지불 테이블에 대한 읽기 권한입니다.
    보험 청구 핵심 참가자 작성자

    [sn_ins_claim.participant_writer]

    참가자 역할 테이블에 대한 쓰기 액세스 권한입니다.
    보험 청구 핵심 참가자 독자

    [sn_ins_claim.participant_reader]

    참가자 역할 테이블에 대한 읽기 권한입니다.
    보험 청구 핵심 보장 작성자

    [sn_ins_claim.취재_writer]

    클레임 범위 테이블에 대한 쓰기 권한입니다.
    보험 청구 핵심 보장 독자

    [sn_ins_claim.coverage_reader]

    클레임 범위 테이블에 대한 읽기 권한입니다.

    보험 청구 핵심 클레임 부상 작성자

    [sn_ins_claim.부상_독자]
    부상 클레임 테이블에 대한 쓰기 액세스입니다.
    보험 청구 핵심 클레임 부상 판독기

    [sn_ins_claim.부상_작가]

    클레임 부상 테이블에 대한 읽기 권한입니다.
    Insurance Claims Core 프로파일 독자

    [sn_ins_claim.profile_reader]

    클레임 참가자(프로파일) 테이블에 대한 읽기 권한입니다.
    보험 청구 코어 프로파일 작성자

    [sn_ins_claim.profile_writer]입니다.

    클레임 참가자(프로파일) 테이블에 대한 쓰기 접근 권한입니다.
    보험 스냅샷 판독기

    [sn_ins_claim.policy_snapshot_reader]

    정책 스냅샷 테이블에 대한 읽기 권한입니다.
    정책 스냅샷 작성기

    [sn_ins_claim.policy_snapshot_writer]

    정책 스냅샷 테이블에 대한 액세스 권한입니다.

    설치되는 테이블

    Insurance Claims Core 데이터 모델은 다음 테이블의 정보를 참조하여 데이터를 저장합니다.
    • Financial Services Operations설치되는 테이블 및 Personal Lines Claims 애플리케이션이 설치될 때 Commercial Lines Claims 설치되는 테이블입니다.
    • 애플리케이션의 고객 서비스 관리(CSM) 테이블입니다.
    • Now Platform 테이블
    표 2. 보험 청구 핵심 테이블
    테이블 설명
    클레임 범위

    [sn_ins_claim_coverage]

    클레임에 대한 보험 정책의 적용 범위를 저장합니다.
    클레임 인시던트

    [sn_ins_claim_property]

    보험에 가입된 속성에 대한 상세 정보 또는 클레임에 보고된 손실 인시던트와 관련된 기타 속성에 대한 상세 정보를 저장합니다.
    클레임 참가자

    [sn_ins_claim_profile]

    클레임 프로세스와 관련된 모든 참가자에 대한 상세 정보를 저장합니다. 개인 또는 회사일 수 있습니다. 예를 들어, 피보험자 운전자, 다른 차량의 운전자 또는 평가에 관여하는 외부 전문가 등이 있습니다. 이러한 세부 정보는 보장에 대한 청구를 하기 위한 관련 엔터티 또는 지급이 이루어지는 수취인으로서 사용될 수 있습니다.
    참가자 역할

    [sn_ins_claim_participant]

    참가자가 부상자, 피보험자 또는 보고 당사자인지 여부와 같은 책임 관련 상세 정보를 저장합니다.
    클레임 준비금

    [sn_ins_claim_reserve]

    범위 및 엔터티 조합에 대해 생성된 준비금 금액을 저장합니다.
    클레임 지불

    [sn_ins_claim_payment]

    클레임 정산을 위한 준비금에 대해 생성된 지불 금액에 대한 상세 정보를 저장합니다.
    주:
    클레임 준비금과 지불의 경우 시스템 속성에 따라 준비 기록 또는 지불을 위해 승인 프로세스에 대한 클레임 승인 엔진이 호출될 수 있습니다.
    부상 인시던트

    [sn_ins_claim_injury]

    클레임에 대한 참가자 부상 상세 정보를 저장합니다.
    보험 스냅샷

    [sn_ins_claim_policy_snapshot]

    정책 번호, 발효 날짜, 만료 날짜 및 기타 상세 정보를 포함하여 인시던트 날짜의 시간에 대한 정책 정보를 저장합니다.

    설치되는 속성

    클레임 시스템 속성을 업데이트하려면 다음으로 이동합니다. 보험 청구 운영 > 속성레이블이 표시됩니다. 다음과 같은 속성을 사용할 수 있습니다.
    표 3. 클레임 시스템 속성
    속성 이름 설명
    클레임 예약에 승인 프로세스가 필요합니까? sn_ins_claim.reserve_approval 클레임 예약에 대한 승인 프로세스를 원하는지 여부를 결정합니다.
    클레임 예약에 계층적 승인이 필요합니까? sn_ins_claim.reserve_approval_is_sequential

    활성화하면 관리자는 조정자가 검토를 위해 클레임 준비금 요청을 제출했다는 알림을 받습니다. 관리자에게 승인 권한이 없더라도 클레임 예약 승인 요청은 승인을 위해 항상 순차적 순서를 모든 다음 수준 관리자에게 이동합니다.

    사용하지 않도록 설정하면 승인 요청은 금액에 대한 승인 권한이 있는 관리자에게 직접 전달됩니다.

    클레임 지불에 승인 프로세스가 필요합니까? sn_ins_claim.payment_approval 클레임 지불에 대한 승인 프로세스를 원하는지 여부를 결정합니다.
    클레임 지불에 계층적 승인이 필요합니까? sn_ins_claim.payment_approval_is_sequential

    활성화하면 관리자는 조정자가 검토를 위해 클레임 지불 요청을 제출했다는 알림을 받습니다. 관리자에게 승인 권한이 없더라도 클레임 지불 승인 요청은 승인을 위해 항상 모든 다음 수준 관리자에게 순차적으로 이동합니다.

    사용하지 않도록 설정하면 승인 요청은 금액에 대한 승인 권한이 있는 관리자에게 직접 전달됩니다.