Como trabalhar em um caso de solicitação de procedimento no Espaço

  • Versão de lançamento: Washingtondc
  • Atualizado 1 de fev. de 2024
  • 4 min. de leitura

    • Use o playbook disponível com a aplicação Pre-Visit Management para gerenciar casos de solicitação de procedimento e programar um procedimento de alto valor para os pacientes.

    A experiência do playbook fornece aos executantes visibilidade dos fluxos de trabalho entre negócios e das atividades acionáveis usadas para concluir esses fluxos de trabalho. Quando a Playbook Experience é ativada com Espaço em Pre-Visit Management, a guia Playbook aparece para um caso de solicitação de procedimento. Para obter mais informações sobre como interagir com um playbook, consulte Interagir com o Playbook.

    Como representante de atendimento ao paciente com a função sn_previsit. Patient_service_agent atribuída a você, você pode usar o playbook para concluir todas as atividades de pré-visita de um paciente. Você pode acessar a guia Playbook no seu Espaço quando um caso de solicitação de procedimento for atribuído a você. O fluxo de trabalho Pre-Visit Management preenche os dados do caso para todas as atividades iniciadas na guia Playbook. Você pode selecionar uma fase no playbook para concluir as atividades associadas à fase.

    Por padrão, as fases a seguir estão disponíveis para você como representante de atendimento ao paciente com a função sn_previsit. Patient_service_agent na guia Playbook do Espaço de solicitação de procedimento.

    Tabela 1. Pre-Visit Management fases do playbook
    Fase Descrição

    Ingestão

    Conclua as atividades de revisão do pedido do procedimento inicial.

    Pré-autorizações

    Capture detalhes de pré-autorização para fins de acompanhamento e auditoria.

    Procedimento de programação

    Revise os compromissos criados para o procedimento.

    Resolver e fechar

    Aguarde até que todas as atividades secundárias sejam concluídas para que a solicitação de procedimento seja encerrada automaticamente.
    Nota:
    Antes da data do compromisso, o fluxo de trabalho Pre-Visit Management atribui automaticamente o item de tarefa ao paciente para revisão e assinatura do consentimento do procedimento e também envia uma notificação por e-mail sobre o item de tarefa ao paciente. O dia em que o formulário de consentimento do procedimento deve ser enviado é configurado pelo administrador. Para obter mais informações, consulte Configurar quando enviar o formulário de consentimento do procedimento a um paciente.

    Concluindo as atividades de revisão inicial

    Na fase de admissão do playbook, conclua as seguintes atividades:

    1. Revisar pedido: revise um pedido de solicitação de procedimento para um paciente. Quando a atividade do pedido de revisão é definida como concluída, o fluxo de trabalho Pre-Visit Management atribui automaticamente as tarefas pendentes ao paciente e envia uma notificação por e-mail sobre os itens pendentes ao paciente.
    2. Tarefas pendentes do paciente: verifique o status dos itens pendentes de uma solicitação de procedimento atribuída ao paciente. Por padrão, os itens de tarefa configurados para os pacientes são revisar suas informações de seguro e assinar o formulário de consentimento de privacidade.
    3. Revisar seguro: capture ou revise as informações de seguro do paciente.
      Como representante de atendimento ao paciente, você pode entrar em contato com o paciente diretamente para verificar as informações de pagamento do seguro. Você pode inserir ou revisar as informações de pagamento do seguro na atividade Revisar seguro do playbook para Pre-Visit Management no seu Espaço e marcar a atividade como concluída quando terminar. O formulário Verificar informações de pagamento também inclui os detalhes do tipo de pagamento do procedimento. A pré-autorização só é necessária com o tipo de pagamento de seguro. Se o tipo de pagamento automático for selecionado, a fase Pré-autorizações será removida automaticamente do playbook Pre-Visit Management.
      Nota:
      Um paciente também pode acessar a lista de tarefas pendentes no portal do paciente e concluir a atividade de verificação de informações do seguro. Depois que o paciente conclui o item pendente das informações de pagamento do seguro, a atividade Revisar seguro é definida automaticamente como Revisão pendente. Como representante de atendimento ao paciente, você pode marcar a atividade Revisar seguro como concluída no playbook.
    4. Revisar consentimento do paciente: verifique o status de conclusão do formulário de consentimento do paciente atribuído ao paciente. Depois que o paciente conclui o item de tarefa do formulário de consentimento, o consentimento é listado na atividade. Como representante de atendimento ao paciente, você pode revisar o consentimento e marcar a atividade Revisar consentimento do paciente como concluída no playbook.

    Concluindo as atividades de pré-autorização

    Na fase Pré-autorizações do playbook, conclua as seguintes atividades:
    1. Criar pré-autorização: insira o número de referência da pré-autorização conforme fornecido pela seguradora.
    2. Revisar pré-autorização: capture o status final da pré-autorização, os motivos de aprovação ou negação e outros detalhes para fins de auditoria.

    Revisando compromissos para procedimentos

    Na fase do procedimento Programar, conclua a atividade Revisar compromissos.

    Somente depois que os detalhes do compromisso reservado forem inseridos usando a ação de IU Criar compromisso, o representante do serviço de atendimento ao paciente poderá revisar os detalhes do compromisso e marcar a atividade Revisar compromissos da fase do procedimento de programação como concluída no playbook Pre-Visit Management. Para obter mais informações, consulte Gerenciamento de reservas de compromisso para solicitações de procedimento.

    Nota:
    Depois que a fase Programar procedimento for concluída, a fase Resolver e Fechar será executada automaticamente.

    Fechando a solicitação de procedimento

    A fase Resolver e Fechar é fechada automaticamente quando todas as atividades secundárias associadas a um caso de solicitação de procedimento são concluídas.