での手続き要求ケースの処理 ワークスペース

  • リリースバージョン: Washingtondc
  • 更新日 2024年02月01日
  • 読む4読むのに数分
  • アプリケーションで Pre-Visit Management 利用可能な Playbook を使用して、処置要求ケースを管理し、患者にとって価値の高い処置をスケジュールします。

    Playbook Experience は、ビジネス間のワークフローと、これらのワークフローを完了するために使用される実行可能なアクティビティを履行者に可視化します。で Pre-Visit ManagementPlaybook Experience を有効にするワークスペースと、手順要求ケースの [Playbook] タブが表示されます。Playbook の操作方法の詳細については、「 Playbook の操作」を参照してください。

    sn_previsit.patient_service_agent ロールがアサインされた患者サービス担当者は、Playbook を使用して患者のすべての訪問前アクティビティを完了できます。手順要求ケースがアサインされると、の ワークスペース[Playbook] タブにアクセスできます。ワークフローにより Pre-Visit Management 、[ Playbook ] タブで起動されたすべてのアクティビティのケースデータが入力されます。Playbook のステージを選択して、ステージに関連付けられたアクティビティを完了することができます。

    デフォルトでは、sn_previsit.patient_service_agent ロールを持つ患者サービス担当者は、[手順要求] ワークスペース[Playbook] タブで次のステージを利用できます。

    表 : 1. Pre-Visit Management Playbook ステージ
    ステージ 説明

    取り込み

    最初の手順の注文レビューアクティビティを完了します。

    事前承認

    フォローアップと監査のために事前承認の詳細を取得します。

    スケジュール手順

    手順に対して作成された予約を確認します。

    解決してクローズ

    すべての子アクティビティが完了するまで待機して、手順要求が自動的にクローズされるようにします。

    注:
    予約日の前に、ワークフローは Pre-Visit Management 、手順の同意を確認して署名するために To Do アイテムを患者に自動的に割り当て、To Do アイテムに関するメール通知も患者に送信します。手続き同意書を送信する日は、管理者が設定します。詳細については、「処置同意書を患者に送信するタイミングの設定」を参照してください。

    初期レビューアクティビティの完了

    Playbook の [取り込み ] ステージで、次のアクティビティを完了します。

    1. レビュー順序:患者の処置要求オーダーをレビューします。注文のレビューアクティビティが [完了] に設定されると、 Pre-Visit Management ワークフローは自動的に To Do を患者にアサインし、To Do アイテムに関するメール通知を患者に送信します。
    2. 患者 To Do:患者にアサインされた処置要求の To Do 項目のステータスを確認します。デフォルトでは、患者に対して構成された To Do アイテムは、保険情報を確認し、プライバシー同意フォームに署名することです。
    3. 保険の確認:患者の保険情報を取得または確認します。
      患者サービス担当者は、患者に直接連絡して保険金支払い情報を確認できます。Playbook の Pre-Visit Managementワークスペース [保険のレビュー] アクティビティから保険支払情報を入力または確認し、完了したらアクティビティを完了としてマークできます。[支払情報の確認] フォームには、手順支払タイプの詳細も含まれています。事前承認は、保険支払タイプでのみ必要です。自己支払いタイプが選択されている場合、 事前承認 ステージが Playbook から Pre-Visit Management 自動的に削除されます。
      注:
      患者は、患者ポータルから To Do リストにアクセスして、保険情報の検証アクティビティを完了することもできます。患者が保険支払情報の To Do アイテムを完了すると、[ 保険のレビュー] アクティビティは自動的に [レビュー待ち] に設定されます。患者サービス担当者は、Playbook で [ 保険のレビュー] アクティビティを完了としてマークできます。
    4. 患者の同意の確認:患者に割り当てられた患者の同意フォームの記入状況を確認します。患者が同意フォームの To Do アイテムを完了すると、同意がアクティビティに一覧表示されます。その後、患者サービス担当者は同意をレビューし、Playbook で [ 患者の同意をレビュー ] アクティビティを [完了] としてマークできます。

    事前承認アクティビティの完了

    Playbook の [事前承認 ] ステージで、次のアクティビティを完了します。
    1. 事前承認の作成:保険会社から提供された事前承認参照番号を入力します。
    2. 事前承認のレビュー:監査のために、事前承認の最終ステータス、承認または拒否の理由、およびその他の詳細をキャプチャします。

    手続きの予約の確認

    [ スケジュール手順 ] ステージで、[ 予定の確認] アクティビティを完了します。

    [予約を作成] UI アクションを使用して予約された予約の詳細を入力した後にのみ、患者サービス担当者は予約の詳細を確認し、Playbook で Pre-Visit Management [スケジュール] 手順ステージの [予約の確認] アクティビティを完了としてマークできます。詳細については、「手続き要求の予約の管理」を参照してください。

    注:
    [スケジュール手順] ステージが完了すると、[解決してクローズ] ステージが自動的に実行されます。

    手続き要求のクローズ

    [ 解決してクローズ ] ステージは、手順要求ケースに関連付けられたすべての子アクティビティが完了すると自動的に閉じられます。