Formular zum Anfordern der Vorautorisierung

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  • Aktualisiert 1. August 2024
  • 1 Minute Lesedauer
  • Das Formular „Vorautorisierungsanforderung“ enthält die Details der Vorautorisierungsanfrage, die von einem Kostenträger für einen Patienten bereitgestellt wurde.

    Tabelle : 1. Formularfelder für Vorautorisierungsanforderung

    Feld

    Beschreibung

    Primäre Nummer vor der Authentifizierung

    Von der Organisation des Zahlers generierte primäre Vorautorisierungsnummer.

    Sekundäre Nummer vor der Authentifizierung

    Von der Kostenträgerorganisation generierte sekundäre Vorautorisierungsnummer.

    Primäre Diagnose

    Hauptbedingung bei einem Patienten, die vom Arzt als Grund für die in der Vorautorisierung angeforderte Gesundheitsdienstleistung übermittelt wurde.

    Medikamentenverschreibung

    Medikamentenverschreibung, für die die Vorautorisierungsanforderung für den Patienten erstellt wird.

    Status

    Genehmigungsstatus der Vorautorisierungsanforderung.

    Genehmigungsdatum

    Datum, an dem die Vorautorisierungsanforderung von der Kostenträgerorganisation genehmigt wurde.

    Gültig ab

    Startdatum des Gültigkeitszeitraums der Vorautorisierungsanforderung.

    Gültig bis

    Enddatum des Gültigkeitszeitraums der Vorautorisierungsanforderung.

    Notizen

    Anweisungen oder Erklärung für die Anforderung der Vorautorisierung.