Schadenpositionstabelle

  • Freigeben Version: Xanadu
  • Aktualisiert 1. August 2024
  • 2 Minuten Lesedauer

    • In der Tabelle „Anspruchsposition“ [sn_hcls_claim_line] werden die Details der Elemente gespeichert, die zu einem Anspruchsheader gehören.

    Schlüsselfunktionen

    • Speichert die Elemente, die zu einem Anspruchsheader gehören.
    • Enthält den Zahler, die Anbieterkontrollnummer, den Positionstitel, die Positionsnummer, den übergeordneten Anspruch, den Positionsstatus, den zugehörigen Eingriff, den Standort, den Arzt, das Start- und Enddatum des Services, verschiedene Beträge und Codes.

    Zum Konfigurieren der Tabelle erforderliche Rolle: sn_hcls.admin.

    Weitere Informationen finden Sie unter Healthcare and Life Sciences-Datenmodell.

    Tabelle : 1. Felder der Schadenspositionstabelle

    Feld

    Datentyp

    Beschreibung

    Festgelegter Betrag

    Währung

    Angepasster Betrag, der für den mit der Schadensposition verknüpften Service bezahlt wurde.

    Anspruch

    Referenz

    Ursprünglicher Anspruch, der der Schadenposition zugeordnet ist.

    Code-Modifizierer

    Zeichenfolge

    Modifikator, der hilft, einen Eingriffscode weiter zu beschreiben, ohne seine Definition zu ändern.

    Kommentare

    Zeichenfolge

    Zusätzliche Informationen zur Klammerposition.

    Tage/Einheiten

    Zeichenfolge

    Anzahl der Tage oder Einheiten des bereitgestellten Services.

    Ausnahmencodes

    Zeichenfolge

    Ausnahmecodes, die der Schadensposition zugeordnet sind.

    Gebührenermäßigung

    Währung

    Differenz zwischen dem ursprünglichen Forderungsbetrag und dem angepassten Zahlungsbetrag.

    Zeilennummer

    Zeichenfolge

    Laufende Nummer zur Unterscheidung des in einem Anspruch eingereichten Services.

    Zeilenstatus

    Auswahlliste

    Status der Forderungsposition und nicht des gesamten Anspruchs.

    Die folgenden Status sind standardmäßig verfügbar:
    • Aktiv
    • Abgebrochen
    • Abgelehnt
    • Entwurf
    • Fehlerhaft eingegeben
    • Angehalten
    • Bezahlt
    • Angehalten

    Weitere Informationen zu den verfügbaren Status finden Sie unter In den FIR-Spezifikationen definierte Anspruchsstatus.

    Zeilentitel

    Zeichenfolge

    Name zur Identifizierung der Schadensposition.

    Standort

    Referenz

    Standort, an dem der Service erbracht wurde.

    Nationaler Arzneimittelcode

    Zeichenfolge

    Code des im Service enthaltenen Arzneimittels, wie in den Abrechnungsrichtlinien des National Drogencode (NDC) angegeben.

    Nummer

    Zeichenfolge

    Alphanumerischer Profilbezeichner der Schadenposition.

    Der Wert wird automatisch generiert und jedes Mal erhöht, wenn Sie einer Instanz eine neue Schadensposition hinzufügen. Der Anfangswert für das Feld Nummer ist CLAIMLN00001001.
    Hinweis:
    Um die Nummer anzupassen, definieren Sie das Format für die automatische Nummerierung für die Tabelle „Schadensposition“ [sn_hcls_claim_line]. Weitere Informationen hierzu finden Sie unter Datensätze mit automatischer Nummerierung in einer Tabelle hinzufügen.

    Kontrollnummer der ursprünglichen Transaktion

    Zeichenfolge

    Eindeutiger Bezeichner der ursprünglichen Forderung im Kostenträgersystem.

    Bezahlter Betrag

    Währung

    Bezahlter Gesamtbetrag oder Service, der der Schadensposition zugeordnet ist.

    Eingriffscode

    Referenz

    Code zur Identifizierung des spezifischen Eingriffs, der dem Anspruch zugeordnet ist. Der Code basiert auf dem Codierungssystem Current Procedural Terminology (CPT) oder Healthcare Common Procedure Coding System (HCPCS).

    Weitere Informationen zu den verfügbaren Codes finden Sie unter Verfahrenscodes, die in den FIR-Spezifikationen definiert sind.

    Anbieterkontrollnummer

    Zeichenfolge

    Nummer, die dem Service vom Service Provider zu Nachverfolgungs- und Abrechnungszwecken zugewiesen wurde.

    Umsatzcode

    Zeichenfolge

    Code für die Umsatzgruppierung, der der Schadensposition zugeordnet ist.

    Service-Enddatum

    Datum

    Service-Enddatum für die Schadensposition.

    Servicepreis

    Währung

    Preis des Services, der der Schadensposition zugeordnet ist.

    Service Provider

    Referenz

    Arzt, der die Dienstleistung für den Patienten erbracht hat.

    Service-Startdatum

    Datum

    Service-Startdatum für die Schadensposition.

    Quelle

    Referenz

    Quellsystemdetails eines externen Gesundheitssystems in einer ServiceNow-Instanz

    Zahncode

    Zeichenfolge

    Code des Zahns, an dem der Service ausgeführt wurde.

    Gilt nur für Leistungserbringer im zahnärztlichen Bereich.