Le cadre Playbook sur les avantages sociaux d’éligibilité permet à un agent de confirmer si un demandeur est éligible au programme d’avantages demandé.

Il Playbook sur les avantages sociaux utilise un moteur de règles d’éligibilité, une série de politiques prédéfinies associées à un avantage spécifique, pour déterminer s’ils sont éligibles à un ou plusieurs programmes d’avantages sociaux proposés par votre agence. Ces politiques sont un ensemble de règles et de logiques prédéfinies qui déterminent si un membre recevra des avantages ou non. L’utilisation de critères d’éligibilité définis peut Playbook sur les avantages sociaux aider à détourner les demandes pour lesquelles le demandeur n’est pas éligible à un programme d’avantages sociaux spécifique. Ces politiques peuvent être mises à jour au fur et à mesure que les règles et réglementations entourant ces programmes d’avantages sociaux changent. Les politiques dans les critères du moteur de règles d’éligibilité Playbook sur les avantages sociaux sont alimentées par le moteur PaCE (Policy as Code Engine).

Le cadre d’admissibilité permet aux organismes de définir et de gérer les règles utilisées pour déterminer l’admissibilité et calculer les prestations. Les organisations peuvent vérifier les demandes par rapport aux règles appliquées et réduire les efforts manuels grâce à des recommandations d’éligibilité calculées automatiquement.

Vous pouvez utiliser le moteur de règles d’éligibilité pour gérer le cycle de vie d’une politique et créer, mettre à jour, examiner et exécuter des politiques. Avec le moteur de règles d’éligibilité, vous pouvez :

• Évaluez tous les changements pour vous assurer qu’ils répondent aux exigences de votre organisation en matière de gestion des politiques.
• Créez une stratégie, modifiez les informations de la politique ou copiez une stratégie et sa version dans une nouvelle stratégie.
• Créez une nouvelle version de stratégie en copiant une version existante et en la modifiant.
• Affichez et définissez des informations de mappage pour n’importe quelle politique.
• Examinez l’activité de la politique exécutée et l’historique d’exécution pour les politiques et les versions de politique.
• Utilisez des balises et des catégories pour gérer vos politiques plus efficacement.

Si le demandeur remplit tous les critères définis par les politiques du moteur de règles d’éligibilité, le demandeur peut poursuivre sa demande ou l’agent peut procéder à la création d’un dossier pour le demandeur. Si le demandeur ne remplit pas au moins un des critères d’admissibilité, ni un agent ni un demandeur ne peuvent procéder à la création d’un dossier pour le programme d’avantages sociaux.