보험 청구 의사결정 테이블을 사용하여 프로세스 자동화

  • 릴리스 버전: Australia
  • 업데이트 날짜 2026년 03월 12일
  • 소요 시간: 1분
  • 결정 테이블 규칙과 하위 플로우 또는 결정 테이블을 실행하는 플로우를 적용하여 애플리케이션의 클레임 프로세스를 자동화할 수 있습니다 보험 청구 .

    결정 규칙을 구성하여 클레임 프로세스를 자동화할 수 있습니다. 이러한 결정 규칙은 클레임 수명주기 동안 하위 플로우 또는 플로우를 통해 백그라운드에서 실행됩니다. 이 접근 방식을 사용하면 노동 집약적인 작업을 자동화하고, 의사 결정 프로세스를 간소화하고, 수명주기 전반에 걸쳐 청구 처리 방식의 일관성을 보장할 수 있습니다.

    몇 가지 예는 다음과 같습니다.
    • 결정 테이블에 클레임 확인 규칙을 도입하고 이러한 규칙을 실행하는 하위 플로우를 포함합니다. 이 하위 플로우의 결과에 따라 플로우가 진행되는 방식이 결정되어 클레임에 대한 확인 프로세스가 자동화됩니다.
    • 결정 테이블에 클레임 사기 탐지 규칙을 도입하며, 결과는 플로우의 논리를 결정합니다. 잠재적인 사기가 탐지되면 추가 조사 또는 기타 작업을 위해 프로세스를 라우팅할 수 있습니다.

    특정 비즈니스 요구 사항에 따라 자동화 규칙 결정 테이블에 입력 매개변수를 보험 청구 생성하고 추가할 수 있습니다. 이렇게 하면 클레임 워크플로우 자동화를 추가로 사용자 지정하여 결정 테이블이 조직의 프로세스와 일치하도록 할 수 있습니다. 예를 들어, 클레임 분류 규칙은 이 애플리케이션과 함께 제공됩니다.

    새 입력 매개변수를 추가하는 경우 해당 하위 플로우를 추가하거나 수정할 수도 있습니다. 이렇게 조정하면 하위 플로우가 새 매개변수를 결정 테이블에 올바르게 전달하여 업데이트된 논리와 함께 올바르게 작동할 수 있습니다.

    워크플로우에서 클레임을 분류하는 방법을 정의할 수 있도록 애플리케이션에 보험 청구 포함된 결정 테이블을 수정할 수 있습니다. 자세한 내용은 클레임 자동화 결정 테이블 사용 문서를 참조하십시오.